患慢性乙型肝炎的原因

博禾醫生
慢性乙型肝炎主要由乙型肝炎病毒感染引起,傳播途徑包括母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等。慢性乙型肝炎可能與免疫功能低下、家族遺傳、長(cháng)期飲酒、合并其他病毒感染、醫源性感染等因素有關(guān),通常表現為乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀。
免疫功能低下可能導致機體無(wú)法有效清除乙型肝炎病毒,從而發(fā)展為慢性感染。長(cháng)期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群風(fēng)險較高。治療需在醫生指導下調整免疫狀態(tài),避免自行使用增強免疫力的藥物??勺襻t囑使用干擾素α2b注射液、恩替卡韋分散片等抗病毒藥物。
乙型肝炎病毒感染存在家族聚集現象,可能與遺傳易感性有關(guān)。若父母為乙型肝炎病毒攜帶者,子女感染概率較高。建議有家族史的人群定期篩查,新生兒出生后及時(shí)接種乙型肝炎疫苗。確診后需遵醫囑使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等藥物。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )損傷肝細胞,降低肝臟對乙型肝炎病毒的清除能力,加速疾病進(jìn)展?;颊呖赡艹霈F肝區疼痛、黃疸等癥狀。治療需嚴格戒酒,配合保肝治療??勺襻t囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等藥物保護肝功能。
合并丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等感染會(huì )加重肝臟損傷,增加慢性化風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、肝脾腫大等癥狀。治療需針對合并感染進(jìn)行綜合抗病毒治療,如遵醫囑使用索磷布韋維帕他韋片、多替拉韋鈉片等藥物。
不規范醫療操作如重復使用注射器、未經(jīng)嚴格消毒的器械等可能導致乙型肝炎病毒傳播?;颊呖赡茉卺t療行為后出現肝功能異常。預防需嚴格醫療操作規范,發(fā)生暴露后及時(shí)注射乙型肝炎免疫球蛋白。確診后可遵醫囑使用阿德福韋酯片、拉米夫定片等藥物。
慢性乙型肝炎患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂肪食物。嚴格戒酒,避免使用損傷肝臟的藥物。定期復查肝功能、乙型肝炎病毒DNA等指標,遵醫囑規范用藥。出現乏力加重、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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