慢性肝炎可能引起肝纖維化、肝硬化、肝性腦病、肝腎綜合征、肝癌等并發(fā)癥。慢性肝炎主要由病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等因素引起，長(cháng)期未控制可導致肝功能進(jìn)行性損害。

1、肝纖維化

肝纖維化是慢性肝炎常見(jiàn)的早期并發(fā)癥，表現為肝內結締組織異常增生。肝纖維化可能與長(cháng)期炎癥刺激、肝星狀細胞激活等因素有關(guān)，通常表現為乏力、食欲減退、肝區隱痛等癥狀。肝纖維化可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等干預，需定期監測肝彈性檢測。

2、肝硬化

肝硬化是肝纖維化進(jìn)展后的終末階段，表現為肝小葉結構破壞和假小葉形成。肝硬化可能與門(mén)靜脈高壓、肝功能失代償等因素有關(guān)，通常表現為腹水、脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張等癥狀。肝硬化患者可使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑控制腹水，嚴重時(shí)需考慮肝移植。

3、肝性腦病

肝性腦病是嚴重肝病引起的神經(jīng)精神綜合征，與血氨升高有關(guān)。肝性腦病可能與門(mén)體分流、腸道菌群失調等因素有關(guān)，通常表現為意識障礙、撲翼樣震顫、性格改變等癥狀。治療需限制蛋白攝入，使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等降血氨藥物。

4、肝腎綜合征

肝腎綜合征是肝硬化晚期出現的功能性腎衰竭。肝腎綜合征可能與有效循環(huán)血量不足、腎血管收縮等因素有關(guān)，通常表現為少尿、血肌酐升高、低鈉血癥等癥狀。治療需擴充血容量，使用特利加壓素注射液等血管活性藥物，必要時(shí)行腎臟替代治療。

5、肝癌

肝癌是慢性肝炎最嚴重的并發(fā)癥，以肝細胞癌最常見(jiàn)。肝癌可能與乙肝病毒DNA整合、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現為肝區腫塊、消瘦、甲胎蛋白升高等癥狀。早期肝癌可手術(shù)切除或射頻消融，晚期可使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。

慢性肝炎患者需嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食。建議每3-6個(gè)月復查肝功能、腹部超聲和甲胎蛋白，乙肝患者需定期監測病毒載量。出現腹脹、下肢水腫、意識改變等癥狀時(shí)應立即就醫。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累。