宮腔鏡檢查可能導致子宮穿孔、出血、感染、宮頸損傷、麻醉相關(guān)并發(fā)癥等。宮腔鏡檢查是一種常見(jiàn)的婦科微創(chuàng )手術(shù)，用于診斷和治療宮腔內病變，但操作過(guò)程中可能出現上述并發(fā)癥。建議在專(zhuān)業(yè)醫生操作下進(jìn)行，并嚴格遵循術(shù)后護理要求。

1、子宮穿孔

子宮穿孔是宮腔鏡檢查中較為嚴重的并發(fā)癥，多因操作不當或子宮壁薄弱導致?；颊呖赡艹霈F劇烈腹痛、陰道流血、血壓下降等癥狀。輕度穿孔可通過(guò)保守治療如臥床休息、使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮；嚴重者需腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)修補。預防措施包括術(shù)前評估子宮位置及形態(tài)，操作時(shí)避免過(guò)度用力。

2、出血

宮腔鏡檢查后可能出現少量陰道出血，通常1-3天可自行停止。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)一周，可能與子宮內膜損傷、血管破裂有關(guān)?？墒褂冒奔篆h(huán)酸片止血，嚴重時(shí)需電凝止血或填塞宮腔。術(shù)前排查凝血功能障礙，術(shù)中精細操作可降低風(fēng)險。術(shù)后避免劇烈運動(dòng)及性生活。

3、感染

術(shù)后感染表現為發(fā)熱、下腹痛、膿性分泌物等，多因器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當引起。常見(jiàn)病原體包括細菌和支原體，可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。術(shù)前篩查陰道炎，術(shù)后保持會(huì )陰清潔，禁止盆浴2周可有效預防。

4、宮頸損傷

宮頸撕裂或宮頸管粘連可能因器械擴張不當導致，表現為術(shù)后接觸性出血或月經(jīng)排出困難。輕度損傷可用云南白藥膠囊促進(jìn)愈合，嚴重粘連需宮腔鏡下分離。術(shù)前使用米索前列醇片軟化宮頸，術(shù)中輕柔操作可減少損傷概率。

5、麻醉并發(fā)癥

全身麻醉可能引發(fā)惡心嘔吐、呼吸抑制等反應，局部麻醉可能導致過(guò)敏或神經(jīng)損傷。術(shù)前需評估麻醉禁忌證，監測生命體征。出現頭暈、皮疹等過(guò)敏癥狀時(shí)可使用地塞米松磷酸鈉注射液處理。選擇經(jīng)驗豐富的麻醉團隊可最大限度規避風(fēng)險。

宮腔鏡檢查后應臥床休息6-8小時(shí)，1個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)和性生活。觀(guān)察體溫及出血情況，出現持續腹痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時(shí)復診。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋攝入，促進(jìn)組織修復。術(shù)后2周復查超聲評估宮腔恢復狀況，遵醫囑使用抗生素預防感染。保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗，避免使用刺激性洗劑。