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后背肩胛骨疼會(huì )是怎么回事

骨科編輯 科普小醫森
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后背肩胛骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心絞痛等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度使用上肢可能導致肩胛骨周?chē)∪鈩趽p，表現為局部酸痛、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩及適當休息緩解，避免提重物或重復性勞動(dòng)。若疼痛持續加重，需排除其他病理性因素。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩胛區疼痛，常伴有頸部僵硬、手臂麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線(xiàn)理療改善，遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物。睡眠時(shí)建議使用頸椎支撐枕。

3、肩周炎

肩關(guān)節周?chē)装Y可能擴散至肩胛骨區域，導致夜間痛和抬臂困難。急性期可冰敷鎮痛，慢性期需進(jìn)行爬墻訓練等康復鍛煉，配合雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。避免肩部受涼。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結石發(fā)作時(shí)可能引起右側肩胛骨下方牽涉痛，多伴隨右上腹壓痛、惡心嘔吐。需超聲檢查確診，急性發(fā)作期禁食并靜脈用頭孢曲松鈉注射液，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊。飲食需低脂清淡。

5、心絞痛

心肌缺血可能表現為左側肩胛骨區壓榨樣疼痛，常合并胸悶、冷汗。立即舌下含服硝酸甘油片，心電圖檢查排除心梗。長(cháng)期需服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片控制，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。

日常應注意保持正確坐姿，避免長(cháng)時(shí)間伏案工作，每1-2小時(shí)活動(dòng)肩頸。睡眠選擇硬度適中的床墊，疼痛期減少背包負重。若疼痛持續3天不緩解或出現發(fā)熱、呼吸困難等伴隨癥狀，須立即就醫排查嚴重病因。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運動(dòng)有助于增強背部肌肉穩定性。

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    • 肩胛骨骨折和骨裂的區別
    回答：肩胛骨骨折和骨裂的區別在于骨裂和骨折所包含的概念范圍不同。骨裂屬于輕微的骨折，通常骨裂部位沒(méi)有明顯錯位的現象。直接撞擊、損傷累及和骨質(zhì)疏松都會(huì )造成患者局部出現骨折，輕微患者會(huì )出現骨折處疼痛和腫脹的現象，按壓時(shí)疼痛會(huì )比較明顯，嚴重患者會(huì )出現骨折部位畸形的現象。要及時(shí)到醫院做X線(xiàn)檢查或CT檢查，必要時(shí)做核磁共振，遵從醫囑進(jìn)行復位和石膏固定，并配合服用消炎鎮痛的藥物輔助治療，拆除石膏后要配合專(zhuān)業(yè)的醫生做康復訓練，要定期到醫院做復查。
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    后背肩胛骨發(fā)麻是怎么回事
    回答：肩膀出現發(fā)麻的情況，最常見(jiàn)的就是由于日常生活中長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢過(guò)久，或者是長(cháng)時(shí)間點(diǎn)擊鼠標、長(cháng)時(shí)間看電腦、長(cháng)時(shí)間低頭伏案工作，然后導致肩膀部位勞損而發(fā)生了麻木。另外一種情況最常見(jiàn)于頸椎病。頸椎病發(fā)生以后，如果神經(jīng)根被壓迫，就會(huì )引發(fā)肩膀部位出現麻木。如果頸椎病比較嚴重，然后壓迫到了神經(jīng)，還會(huì )引發(fā)患者出現雙下肢麻木，或者是發(fā)生無(wú)力等一些不適的情況出現。肩膀部位出現發(fā)麻的這種情況以后，最好是建議患者積極去醫院進(jìn)行相關(guān)檢查，然后具體查明一下由于哪種原因導致的，再給予針對性的治療。
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    肩胛骨韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩胛骨韌帶拉傷，一般需要根據病情程度針對性處理:1.若是韌帶拉傷不嚴重，建議多注意休息，一般在一段時(shí)間后能慢慢恢復。如果有腫脹或疼痛等，可以選擇保守方式進(jìn)行治療，比如局部使用活血消炎類(lèi)藥物。也可以在受傷后，24小時(shí)內通過(guò)冷敷方式幫助緩解腫脹不適。2.若是韌帶拉傷比較嚴重，且有明顯疼痛現象，比如重度損傷、斷裂，需要盡快到醫院采取手術(shù)方式進(jìn)行治療。同時(shí)，結合止痛活血藥物，幫助改善身體不適現象。3.在恢復期間，一定不要做劇烈活動(dòng)。
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    怎么把肩胛骨突出練回去
    回答：肩骨的突出可能是由于肩胛骨中的腫瘤，例如骨囊腫或骨肉瘤，或大量的軟組織，例如脂肪瘤。另外，它也可能是由于太細而導致骨頭突出而引起的，這需要盡快在醫院檢查，CT或MRI可以在本地進(jìn)行，基本上可以確定原因。如果是腫瘤，不進(jìn)行藥物治療會(huì )有什么結果。如果發(fā)現早期或良性但無(wú)轉移，應考慮手術(shù)切除，能夠有效延長(cháng)患者的生存時(shí)間及生活治質(zhì)量。
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    肩胛骨滑膜炎是怎么回事
    回答：肩胛骨滑膜炎又叫做肩關(guān)節或肩峰滑膜炎，主要是局部滑膜出現了炎癥介質(zhì)增生，刺激肩關(guān)節，導致了局部液體滲出增多，引起了局部的腫脹、疼痛。特別是在抬肩活動(dòng)時(shí)擠壓水腫增生的滑膜，會(huì )導致疼痛明顯的加重，甚至出現了肩關(guān)節前屈、后伸、上舉、外展、內旋、外旋等關(guān)節活動(dòng)度障礙。發(fā)生肩關(guān)節滑膜炎后，建議減少肩關(guān)節的活動(dòng)，同時(shí)要注意保暖，避免局部受涼，可以通過(guò)熱敷肩關(guān)節來(lái)進(jìn)行治療，也可以口服非甾體類(lèi)抗炎藥物和活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。
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    肩胛骨滑膜炎會(huì )留下后遺癥嗎
    回答：肩胛骨滑膜炎就是肩上和肩峰的滑膜炎，無(wú)菌性炎癥造成滑膜滲出增多，表現為腫脹、疼痛?；顒?dòng)時(shí)候擠壓造成疼痛加重;嚴重的造成關(guān)節周?chē)g帶和關(guān)節囊的攣縮。磁共振檢查可以明確診斷。急性發(fā)作期可以減少活動(dòng)、肩關(guān)節制動(dòng)、上肢懸吊3周;肩關(guān)節熱敷、理療或紅外線(xiàn)照射;口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥物，或曲安奈德疼痛點(diǎn)封閉注射，減輕炎癥。平時(shí)可以肩關(guān)節功能鍛煉，如引體向上，避免肩關(guān)節勞累、受涼。
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    肩胛骨外凸是駝背嗎
    回答：肩胛骨外凸不是駝背的，駝背是一種比較常見(jiàn)的脊柱變形，胸椎后突引起的。肩胛骨外凸是由于后背部肌肉腫脹、骨質(zhì)增生、骨折、先天發(fā)育、外傷、疾病因素等原因引起的。在治療過(guò)程中大多數患者是通過(guò)保守治療或者是姿勢調整是能有效的改善肩胛骨外凸的。如果是因為疾病因素引起的，可能需要通過(guò)手術(shù)才能有效的改善。在治療期間要多進(jìn)行體育鍛煉，能有效的改善癥狀。
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    翼狀肩胛骨是什么意思
    回答：翼狀肩胛骨是一種比較少見(jiàn)的疾病，常常引起上肢功能的受限或紊亂，影響患者上舉、提拉以及推重物的能力，以及一些日常生活如穿衣、梳頭、刷牙等均會(huì )受到影響。正常人的肩胛骨緊貼胸壁，這主要是由前鋸肌、菱形肌和斜方肌的協(xié)同收縮來(lái)完成的。如果前鋸肌麻痹無(wú)力，當上臂運動(dòng)使肩胛骨旋轉時(shí)，就可使肩胛骨外側緣失去貼胸的作用力，它的內緣會(huì )出現向后翹起的畸形，形成內側的翼狀肩胛;如果菱形肌或斜方肌麻痹無(wú)力，當上臂運動(dòng)使肩胛骨旋轉時(shí)，就可使肩胛骨內側緣失去貼胸的作用力。它的外緣會(huì )出現向后翹起的畸形，形成外側的翼狀肩胛。由于畸形的肩胛骨形似蟋蟀的翅膀，臨床據此命名為翼狀肩胛骨。
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    肩胛骨骨折能自愈嗎
    回答：肩胛骨骨折，輕微的可以自愈，但是需要靜養?；謴团c病因和疾病嚴重程度密切相關(guān)，一般情況下預后比較好。如果有明顯移位或者畸形，有可能會(huì )壓迫胸廓，需要進(jìn)行手術(shù)治療。肩胛骨骨折，治療的目標主要是保留肩部功能。急性期可以用冰敷緩解癥狀，可以口服消炎鎮痛的藥物。輕微者可以用肩部吊帶把肩部固定3~4周?？梢钥诜钛?、消腫止痛的藥物，比如活血止痛膠囊、三七片等。一般固定1~2周，然后可以適當地活動(dòng)。
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    肩胛骨疼痛是什么原因
    回答：肩胛骨疼痛的原由，很多絕大多數是由于外傷所引起。首先需要明確是單側疼痛還是雙側疼痛，其次，需要明確是否近期有外傷史、是否過(guò)度勞累、是否維持同一姿勢過(guò)長(cháng)的時(shí)間，這些情況都會(huì )引起肩胛骨疼痛。肩胛骨疼的話(huà)，這個(gè)位置有很多原因可以造成肩胛骨區域的疼痛:最常見(jiàn)是肩胛骨這地方的菱狀肌出現一個(gè)筋膜炎，主要是由于長(cháng)期伏案工作或低頭看電腦、看手機，造成局部菱狀肌肩胛骨這個(gè)地方的肌肉出現勞損。
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