非月經(jīng)期出血要檢查什么
非月經(jīng)期出血需檢查婦科炎癥、內分泌失調、子宮內膜病變、宮頸病變及妊娠相關(guān)疾病。常見(jiàn)檢查項目包括婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、宮頸細胞學(xué)檢查及妊娠試驗。
1、婦科炎癥
陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥可能導致非月經(jīng)期出血?；颊呖赡馨殡S分泌物異常、外陰瘙癢等癥狀。婦科檢查可觀(guān)察陰道及宮頸情況，分泌物檢測能明確病原體類(lèi)型。治療需根據病原體選擇藥物，如細菌性陰道炎可用甲硝唑陰道泡騰片，真菌感染可用克霉唑陰道片。日常需保持會(huì )陰清潔，避免過(guò)度清洗破壞菌群平衡。
2、內分泌失調
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病易引起異常子宮出血?；颊呖赡艹霈F月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需通過(guò)性激素六項檢查評估激素水平，超聲檢查觀(guān)察卵巢形態(tài)。治療可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期，配合生活方式改善。
3、子宮內膜病變
子宮內膜息肉、子宮腺肌癥等疾病可導致非經(jīng)期出血，常伴痛經(jīng)、經(jīng)量增多。經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內膜厚度及占位性病變，必要時(shí)需行宮腔鏡檢查。治療根據病情選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統、地諾孕素片等藥物，或宮腔鏡息肉切除術(shù)。
4、宮頸病變
宮頸糜爛、宮頸上皮內瘤變可能引起接觸性出血。宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測是篩查宮頸癌前病變的重要手段。確診需依賴(lài)陰道鏡活檢，根據病理結果選擇激光、冷凍等物理治療或宮頸錐切術(shù)。
5、妊娠相關(guān)疾病
先兆流產(chǎn)、異位妊娠等妊娠并發(fā)癥常表現為異常陰道出血。尿妊娠試驗和血清人絨毛膜促性腺激素檢測可判斷是否妊娠，超聲檢查能明確妊娠部位。治療需根據具體情況選擇保胎措施如黃體酮軟膠囊，或緊急手術(shù)處理宮外孕。
出現非月經(jīng)期出血應記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)和性生活。建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲并每日更換，飲食注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。出血期間禁止盆浴，定期進(jìn)行婦科體檢有助于早期發(fā)現病變。若出血持續超過(guò)3天或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀，須立即就醫。
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