自身免疫病和過(guò)敏反應有什么區別

博禾醫生
自身免疫病和過(guò)敏反應均屬于免疫系統異常反應,但兩者的發(fā)病機制、靶向目標和臨床表現存在本質(zhì)區別。
自身免疫病是免疫系統錯誤攻擊自身正常組織,導致慢性炎癥或器官損傷,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎中免疫細胞攻擊關(guān)節滑膜。過(guò)敏反應則是免疫系統對無(wú)害外來(lái)物質(zhì)(如花粉、食物蛋白)產(chǎn)生過(guò)度應答,釋放組胺等介質(zhì)引發(fā)急性癥狀。
自身免疫病的抗體或T細胞特異性針對自身抗原,如系統性紅斑狼瘡患者體內抗核抗體攻擊細胞核成分。過(guò)敏反應的IgE抗體僅針對外源性過(guò)敏原,如塵螨、堅果等,不涉及自身組織破壞。
自身免疫病多呈漸進(jìn)性發(fā)展,伴隨持續性組織損傷和纖維化,如1型糖尿病導致胰島β細胞不可逆破壞。過(guò)敏反應通常為速發(fā)型或遲發(fā)型超敏反應,癥狀發(fā)作具有一過(guò)性特征,如過(guò)敏性鼻炎接觸過(guò)敏原后突發(fā)打噴嚏。
自身免疫病常見(jiàn)多系統受累,如干燥綜合征同時(shí)影響唾液腺、淚腺和肺部。過(guò)敏反應則主要表現為局部癥狀,如過(guò)敏性哮喘的氣道痙攣或蕁麻疹的皮膚風(fēng)團,嚴重時(shí)可出現全身性過(guò)敏休克。
自身免疫病需長(cháng)期使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊控制異常免疫活性。過(guò)敏反應以抗組胺藥如氯雷他定片、腎上腺素筆應急處理為主,脫敏治療可改變免疫應答模式。
日常需注意避免已知過(guò)敏原接觸,保持環(huán)境清潔減少塵螨滋生。自身免疫病患者應定期監測炎癥指標和器官功能,避免感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。兩類(lèi)疾病均需在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案,不可自行調整藥物。
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