腹股溝淋巴結腫大的原因有哪些

博禾醫生
腹股溝淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、腫瘤轉移、淋巴系統疾病、外傷等因素引起。主要有局部感染、全身感染、免疫性疾病、惡性腫瘤、淋巴系統疾病等原因。
腹股溝淋巴結腫大常見(jiàn)于下肢、會(huì )陰或盆腔的細菌或病毒感染。足癬、生殖器皰疹、尿道炎等可導致鄰近淋巴結反應性增生,表現為觸痛性腫塊。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿昔洛韋片等藥物,并保持局部清潔。
結核、梅毒、HIV等全身性感染可引起多組淋巴結腫大,腹股溝區常受累。結核性淋巴結炎可能伴隨低熱、盜汗,需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊;二期梅毒可出現無(wú)痛性腫大,需注射青霉素鈉。
系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能引發(fā)免疫復合物沉積,導致淋巴結增生?;颊叨喟橛嘘P(guān)節腫痛、皮疹,需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片控制原發(fā)病,淋巴結腫大隨病情緩解可消退。
淋巴瘤、白血病或盆腔腫瘤轉移至腹股溝淋巴結時(shí),表現為質(zhì)地堅硬、無(wú)痛性腫大?;羝娼鹆馨土隹赡艹霈F周期性發(fā)熱,需通過(guò)活檢確診后采用ABVD方案化療;宮頸癌轉移需結合放療與順鉑注射液。
絲蟲(chóng)病、Castleman病等特異性淋巴系統病變可導致慢性淋巴結腫大。絲蟲(chóng)病伴發(fā)淋巴管炎時(shí)需服用枸櫞酸乙胺嗪片;Castleman病可能出現貧血,單克隆抗體治療可能有效。
發(fā)現腹股溝淋巴結腫大應避免擠壓,觀(guān)察是否伴隨紅腫熱痛或持續增大。建議穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦刺激,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力。若腫大超過(guò)2周未消退、直徑超過(guò)1厘米或出現體重下降,需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查與病理活檢明確病因。
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