運動(dòng)后小腿骨頭疼是怎么回事

博禾醫生
運動(dòng)后小腿骨頭疼可能與肌肉疲勞、骨膜炎、應力性骨折、骨質(zhì)疏松、脛骨骨軟骨炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮痛、營(yíng)養補充、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)后小腿肌肉持續收縮可能導致附著(zhù)點(diǎn)牽拉性疼痛,常表現為脛骨內側鈍痛,運動(dòng)后加重。建議停止運動(dòng)48小時(shí),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用彈性繃帶加壓包扎。若疼痛持續超過(guò)3天,需排除骨骼病變。
脛骨骨膜因反復應力刺激引發(fā)無(wú)菌性炎癥,典型癥狀為脛骨中下段刺痛伴局部腫脹。急性期應冰敷15分鐘/次,每日3次,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或洛索洛芬鈉片口服?;謴推诮ㄗh更換減震運動(dòng)鞋并減少跳躍動(dòng)作。
長(cháng)期超負荷運動(dòng)可能導致脛骨微骨折,疼痛特點(diǎn)為定點(diǎn)壓痛且夜間明顯。需通過(guò)X線(xiàn)或骨掃描確診,初期需絕對制動(dòng)4-6周,嚴重者需石膏固定??膳浜咸妓徕}D3片和骨化三醇軟膠囊促進(jìn)骨愈合。
鈣質(zhì)流失導致骨密度下降時(shí),運動(dòng)易引發(fā)脛骨隱痛。建議進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢測,確診后可選用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素鼻噴劑等抗骨吸收藥物,同時(shí)每日補充800-1200mg鈣劑。
青少年運動(dòng)愛(ài)好者多見(jiàn),表現為脛骨結節處隆起伴壓痛。急性期需限制跑跳活動(dòng),使用膝關(guān)節支具保護,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬混懸液。若骨骺分離嚴重,可能需手術(shù)清除游離骨塊。
運動(dòng)后出現持續性骨痛應暫停訓練,及時(shí)進(jìn)行骨關(guān)節專(zhuān)科檢查。日常建議運動(dòng)前充分熱身,選擇塑膠跑道等緩沖場(chǎng)地,每周運動(dòng)增量不超過(guò)10%。中老年人需定期檢測骨密度,青少年發(fā)育期注意補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。疼痛緩解后恢復運動(dòng)時(shí)應遵循循序漸進(jìn)原則,必要時(shí)在康復師指導下進(jìn)行肌力訓練。
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