寶寶拉肚子脫水癥狀有哪些

博禾醫生
寶寶拉肚子脫水癥狀主要有精神萎靡、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、口唇干燥等。腹瀉脫水通常由病毒或細菌感染、喂養不當、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸道菌群失衡等原因引起,可通過(guò)口服補液鹽、調整飲食、補充益生菌、使用蒙脫石散、及時(shí)就醫等方式干預。
脫水會(huì )導致寶寶神經(jīng)系統供血不足,表現為嗜睡或異常煩躁。輕度脫水時(shí)可能僅表現為活動(dòng)減少,重度脫水可能出現意識模糊。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶對刺激的反應靈敏度,若持續萎靡需立即就醫。病毒感染引起的腹瀉可能伴隨發(fā)熱,細菌性腸炎可能出現黏液血便。
6小時(shí)以上無(wú)排尿或尿色深黃是典型脫水征兆。家長(cháng)應記錄每日尿布更換次數,嬰兒尿量少于每公斤體重1毫升/小時(shí)提示中度脫水。輪狀病毒腹瀉易導致大量水樣便,需警惕電解質(zhì)紊亂??勺襻t囑使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水加重。
輕捏腹部皮膚回彈時(shí)間超過(guò)2秒提示組織脫水。嚴重時(shí)可能出現四肢冰涼、皮膚花紋等循環(huán)不良表現。過(guò)敏性腹瀉可能伴隨皮疹,需與脫水癥狀鑒別。蒙脫石混懸液可保護腸黏膜,但需與益生菌間隔2小時(shí)服用。
眼眶周?chē)浗M織脫水會(huì )導致明顯凹陷,常伴淚液分泌減少。早產(chǎn)兒及低體重兒癥狀出現更快。乳糖不耐受引起的腹瀉需改用無(wú)乳糖配方奶,細菌性腸炎可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒。
口腔黏膜失去光澤并出現裂紋,唾液分泌減少導致喂食困難。中度脫水可能出現呼吸急促,重度可能引發(fā)代謝性酸中毒。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道菌群,但需用溫水沖服避免高溫破壞活性。
家長(cháng)應每2小時(shí)評估脫水程度,補充口服補液鹽需少量多次。母乳喂養兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養兒可稀釋喂養。避免高糖飲料加重腹瀉,停止添加新輔食。出現血便、持續嘔吐、抽搐等癥狀需急診處理?;謴推诮ㄗh食用米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,逐步過(guò)渡到正常飲食。
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