腹股溝疝氣術(shù)后如何護理

博禾醫生
腹股溝疝氣術(shù)后護理主要包括傷口護理、疼痛管理、活動(dòng)限制、飲食調整和定期復查等方面。腹股溝疝修補術(shù)后需避免增加腹壓的行為,促進(jìn)傷口愈合,防止復發(fā)。
術(shù)后24-48小時(shí)內保持敷料干燥清潔,避免沾水。若使用可吸收縫線(xiàn)無(wú)須拆線(xiàn),傳統縫線(xiàn)需按醫囑時(shí)間拆除。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,出現異常及時(shí)就醫。術(shù)后1周內可遵醫囑使用碘伏消毒液局部消毒,禁止自行涂抹藥膏。
術(shù)后1-3天可能出現隱痛或牽扯感,可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。避免使用阿司匹林腸溶片以防出血。采用半臥位休息減輕腹壁張力,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減少震動(dòng)痛。若疼痛持續加重需排除血腫或感染。
術(shù)后1周內避免彎腰、提重物、爬樓梯等增加腹壓的動(dòng)作,使用腹帶支撐需咨詢(xún)醫生。2周后可逐步恢復輕體力活動(dòng),3個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。術(shù)后6-8周內避免騎自行車(chē)、深蹲等特殊體位活動(dòng)。
術(shù)后6小時(shí)從流食開(kāi)始,逐步過(guò)渡到高纖維飲食預防便秘。推薦食用西藍花、燕麥片等富含膳食纖維的食物,搭配酸奶調節腸道菌群。每日飲水1500-2000毫升,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液緩解排便困難。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需門(mén)診復查,通過(guò)體格檢查和超聲評估修復效果。觀(guān)察是否出現復發(fā)疝、慢性疼痛或睪丸腫脹等并發(fā)癥。合并糖尿病、慢性咳嗽等基礎疾病者需加強原發(fā)病控制。兒童患者家長(cháng)應監測哭鬧時(shí)腹股溝區有無(wú)再次膨出。
術(shù)后3個(gè)月內保持大便通暢,可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高臀部減輕陰囊水腫,選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。若出現發(fā)熱、嘔吐或傷口溢膿等緊急情況需立即返院處理。長(cháng)期避免吸煙、慢性咳嗽等導致腹壓升高的因素,肥胖患者需控制體重。
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