蛋白高是什么原因

博禾醫生
蛋白高可能由脫水、劇烈運動(dòng)、感染、慢性腎病、多發(fā)性骨髓瘤等原因引起,需結合具體檢查指標判斷。
機體水分攝入不足或大量流失時(shí),血液濃縮會(huì )導致總蛋白相對升高。常見(jiàn)于高溫作業(yè)、腹瀉、嘔吐等情況??赏ㄟ^(guò)增加飲水、補充電解質(zhì)溶液緩解,無(wú)須特殊治療。若伴隨口渴、尿量減少等癥狀,需警惕電解質(zhì)紊亂。
短期高強度運動(dòng)可能引起肌肉細胞損傷,釋放肌紅蛋白等蛋白質(zhì)進(jìn)入血液。通常表現為一過(guò)性升高,休息24-48小時(shí)后復查指標多可恢復正常。運動(dòng)后及時(shí)補充水分和蛋白質(zhì)有助于恢復。
細菌或病毒感染會(huì )刺激肝臟合成C反應蛋白等急性時(shí)相反應蛋白,導致球蛋白升高。常見(jiàn)于肺炎、尿路感染等疾病,多伴有發(fā)熱、乏力癥狀。需針對病原體使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素或抗病毒藥物治療。
腎小球濾過(guò)功能受損時(shí),白蛋白從尿液異常丟失,機體代償性增加蛋白質(zhì)合成。早期可能無(wú)癥狀,隨病情進(jìn)展可出現水腫、泡沫尿。需限制蛋白攝入,使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物控制病情。
惡性漿細胞過(guò)度增殖產(chǎn)生大量單克隆免疫球蛋白,血液電泳可見(jiàn)M蛋白峰。常伴隨骨痛、貧血,需通過(guò)硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等靶向藥物聯(lián)合化療控制腫瘤進(jìn)展。
發(fā)現蛋白升高應完善尿常規、腎功能、蛋白電泳等檢查明確病因。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽高蛋白飲食,慢性腎病患者需將每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。定期監測血壓和尿蛋白變化,避免使用腎毒性藥物。
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