蛋白質(zhì)過(guò)高是什么原因

博禾醫生
蛋白質(zhì)過(guò)高可能由高蛋白飲食、劇烈運動(dòng)、脫水、腎臟疾病、多發(fā)性骨髓瘤等因素引起。蛋白質(zhì)過(guò)高通常表現為水腫、疲勞、食欲下降等癥狀,需結合實(shí)驗室檢查明確診斷。
長(cháng)期過(guò)量攝入肉類(lèi)、蛋類(lèi)、乳制品等高蛋白食物可能導致蛋白質(zhì)過(guò)高。日常需調整膳食結構,適量增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少動(dòng)物性蛋白比例。若伴隨血尿素氮升高,可遵醫囑使用復方α-酮酸片調節氮代謝。
高強度無(wú)氧運動(dòng)后肌紅蛋白大量釋放,可能引起一過(guò)性蛋白質(zhì)升高。運動(dòng)后應及時(shí)補充水分,進(jìn)行拉伸放松。持續異常者可檢測肌酸激酶,必要時(shí)使用氯沙坦鉀片改善微循環(huán)。
嚴重腹瀉、出汗或飲水不足導致血液濃縮,會(huì )造成假性蛋白質(zhì)升高。需及時(shí)口服補液鹽Ⅲ糾正水電解質(zhì)紊亂,重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
腎小球腎炎或腎病綜合征會(huì )導致蛋白質(zhì)濾過(guò)異常,可能與免疫復合物沉積、高血壓等因素有關(guān),常伴隨泡沫尿、下肢水腫??勺襻t囑使用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊控制蛋白尿。
該惡性疾病使漿細胞異常增殖產(chǎn)生M蛋白,可能與基因突變、放射線(xiàn)暴露有關(guān),典型癥狀包括骨痛、貧血。確診需骨髓穿刺,治療采用硼替佐米注射液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液。
發(fā)現蛋白質(zhì)指標異常時(shí)應復查尿常規和腎功能,避免自行補充蛋白粉。日常保持每日2000毫升飲水量,采用清蒸、燉煮等低脂烹飪方式。中重度患者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,定期監測24小時(shí)尿蛋白定量。合并水腫者需記錄每日出入量,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。
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