膀胱癌根治術(shù)對女性性功能有什么影響
膀胱癌根治術(shù)可能對女性性功能造成一定影響，主要表現為性欲減退、性交疼痛、陰道干燥等癥狀。膀胱癌根治術(shù)是治療肌層浸潤性膀胱癌的主要方法，手術(shù)范圍包括膀胱、子宮、卵巢、陰道前壁等器官的切除，可能損傷盆腔神經(jīng)和血管，導致性功能障礙。術(shù)后性功能恢復情況因人而異，與手術(shù)范圍、患者年齡、術(shù)前性功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
膀胱癌根治術(shù)對女性性功能的影響主要與手術(shù)范圍相關(guān)。手術(shù)過(guò)程中可能損傷支配陰蒂、陰道的神經(jīng)和血管，導致性喚起障礙和性高潮障礙。陰道前壁切除可能導致陰道縮短和狹窄，引起性交疼痛。子宮和卵巢切除會(huì )導致雌激素水平下降，引發(fā)陰道干燥和性欲減退。部分患者術(shù)后可能出現盆底肌功能障礙，進(jìn)一步加重性交不適感。這些變化可能對患者的性生活和心理狀態(tài)造成長(cháng)期影響。
少數患者術(shù)后性功能影響較小，可能與保留神經(jīng)的手術(shù)技術(shù)應用有關(guān)。保留神經(jīng)的膀胱癌根治術(shù)在徹底切除腫瘤的同時(shí)，盡可能保護支配生殖器官的神經(jīng)血管束，有助于減少術(shù)后性功能障礙。年輕患者由于組織修復能力強，術(shù)后性功能恢復可能較好。術(shù)前性功能正常的患者，術(shù)后通過(guò)適當康復訓練，部分功能可能得到改善。盆腔放療史或糖尿病等基礎疾病可能加重術(shù)后性功能障礙。
術(shù)后應重視性功能康復，可在醫生指導下使用陰道擴張器預防狹窄，局部應用雌激素軟膏改善干燥癥狀。盆底肌訓練有助于增強肌肉力量和改善性感受。心理咨詢(xún)可幫助患者調整心態(tài)，與伴侶溝通共同面對變化。飲食上可適當增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素含量高的食物。術(shù)后出現嚴重性功能障礙可考慮在腫瘤科醫生和婦產(chǎn)科醫生共同評估后，進(jìn)行針對性治療。
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