角膜結膜炎初期癥狀有哪些

博禾醫生
角膜結膜炎初期癥狀主要有眼部異物感、畏光流淚、結膜充血、分泌物增多、視力模糊等。角膜結膜炎是角膜和結膜同時(shí)發(fā)生的炎癥反應,可能由細菌、病毒、過(guò)敏或環(huán)境刺激等因素引起。
患者常感覺(jué)眼內有砂粒樣摩擦感,可能與炎癥刺激角膜神經(jīng)末梢有關(guān)。細菌性角膜炎可能伴隨黃色膿性分泌物,病毒性感染可能出現水樣分泌物。此時(shí)可用生理鹽水沖洗結膜囊,或遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染藥物。
光線(xiàn)刺激會(huì )導致反射性閉眼和淚液分泌增加,常見(jiàn)于紫外線(xiàn)損傷或皰疹病毒感染。急性期可能出現眼瞼痙攣,強光下癥狀加重。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免揉眼,可配合使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。
表現為瞼結膜和球結膜血管擴張呈鮮紅色,過(guò)敏性結膜炎可能伴有結膜水腫。長(cháng)期佩戴隱形眼鏡者可能出現角膜緣充血環(huán)。需停戴隱形眼鏡,冷敷緩解充血,必要時(shí)使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
細菌感染會(huì )產(chǎn)生黃綠色黏稠分泌物,晨起時(shí)可能黏住睫毛。病毒感染多為水樣分泌物,過(guò)敏性疾病常見(jiàn)白色絲狀分泌物。保持眼部清潔尤為重要,可用妥布霉素地塞米松眼膏控制細菌感染合并的炎癥反應。
角膜上皮損傷或水腫會(huì )導致視物朦朧,嚴重時(shí)可能出現虹視現象。真菌性角膜炎可能形成角膜潰瘍灶。需立即就醫進(jìn)行角膜熒光素染色檢查,避免使用含防腐劑的人工淚液,可選用玻璃酸鈉滴眼液潤滑眼表。
出現角膜結膜炎癥狀時(shí)應避免長(cháng)時(shí)間用眼,減少電子屏幕使用時(shí)間。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,忌食辛辣刺激性食物。注意毛巾、枕套等個(gè)人物品的消毒隔離,過(guò)敏性患者需遠離花粉、塵螨等過(guò)敏原。癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或伴有劇烈眼痛、視力下降時(shí),須及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和病原學(xué)檢測。
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