冠心病發(fā)病的危險因素有哪些

博禾醫生
冠心病發(fā)病的危險因素主要有高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等。這些因素可能單獨或共同作用,導致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,引發(fā)心肌缺血或梗死。
長(cháng)期血壓升高會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。高血壓患者冠狀動(dòng)脈血管壁承受壓力增大,易形成斑塊??刂蒲獕盒柘拗柒c鹽攝入,規律監測血壓,必要時(shí)遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等藥物。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)高時(shí),脂質(zhì)易沉積在血管壁形成斑塊。高甘油三酯血癥也會(huì )增加血液黏稠度。改善血脂需減少動(dòng)物內臟攝入,增加膳食纖維,醫生可能建議服用阿托伐他汀鈣片或非諾貝特膠囊。
持續高血糖狀態(tài)會(huì )引發(fā)血管炎癥反應,促進(jìn)血小板聚集。糖尿病患者常合并脂代謝異常,冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展更快。需通過(guò)飲食控制血糖指數,定期檢測糖化血紅蛋白,醫療干預可能包括二甲雙胍緩釋片或格列美脲片。
煙草中的尼古丁會(huì )收縮血管,一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者冠狀動(dòng)脈痙攣概率顯著(zhù)增高,斑塊更易破裂。戒煙后心血管風(fēng)險可逐漸降低,必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助。
內臟脂肪堆積會(huì )分泌炎癥因子,干擾脂代謝。肥胖者常伴胰島素抵抗,加重血管負擔。建議通過(guò)有氧運動(dòng)和控制精制碳水攝入減重,體重指數應控制在24以下。
預防冠心病需綜合管理多重危險因素。建議保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),定期體檢監測血壓血糖指標。已確診患者應嚴格遵醫囑用藥,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現胸悶胸痛癥狀時(shí)須立即就醫,冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查能明確病變程度。
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