老年人楔狀缺損補牙要注意什么

博禾醫生
老年人楔狀缺損補牙需注意口腔衛生維護、材料選擇、咬合調整、定期復查及基礎疾病控制。楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗所致的缺損,補牙修復可防止牙齒敏感或折斷。
使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙加重缺損。餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面,含氟牙膏可增強牙體抗酸能力。牙齦萎縮明顯者可選用間隙刷輔助清潔暴露的牙根面。
玻璃離子水門(mén)汀對牙髓刺激小且能釋放氟離子,適合深近髓的缺損。復合樹(shù)脂美觀(guān)度高但需要嚴格隔濕操作,納米樹(shù)脂更適合前牙區。重度缺損可考慮樹(shù)脂加強型玻璃離子雙重修復。
修復后需調磨早接觸點(diǎn),降低側向咬合力。夜磨牙患者建議佩戴頜墊,避免修復體崩裂。后牙區缺損修復體邊緣應避開(kāi)咬合負重區,前牙區注意前導關(guān)系調整。
修復后每半年檢查邊緣密合度,及時(shí)發(fā)現繼發(fā)齲或微滲漏。牙齦退縮導致邊緣暴露時(shí)需重新修復。每年拍攝根尖片監測牙根情況,尤其伴有牙周病的患者。
糖尿病患者需將血糖控制在補牙安全范圍,高血壓患者避免治療中緊張引發(fā)心腦血管意外。長(cháng)期服用抗凝藥物者需評估出血風(fēng)險,必要時(shí)與內科醫生協(xié)商調整用藥方案。
老年患者補牙后應避免立即咀嚼硬物,修復體完全固化需24小時(shí)。日常飲食減少酸性食物攝入,柑橘類(lèi)水果每日不超過(guò)200克。建議使用沖牙器輔助清潔修復體鄰接面,每年接受專(zhuān)業(yè)潔治去除牙結石。伴有嚴重牙本質(zhì)敏感時(shí)可短期使用脫敏牙膏,若出現自發(fā)痛或修復體脫落需及時(shí)復診。保持適度鈣質(zhì)攝入,每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)維生素D合成,有助于延緩牙槽骨吸收。
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