腰椎間盤(pán)突出忌什么運動(dòng)
關(guān)鍵詞：#腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出患者應避免劇烈扭轉、負重深蹲、仰臥起坐、跳躍沖擊及過(guò)度彎腰等運動(dòng)。這些動(dòng)作可能加重椎間盤(pán)壓力或導致神經(jīng)根刺激，誘發(fā)疼痛加劇。
1、劇烈扭轉
高爾夫球揮桿、保齡球投擲等需要快速扭轉脊柱的運動(dòng)，可能使腰椎纖維環(huán)承受剪切力，導致髓核進(jìn)一步突出。急性期患者尤其需禁止此類(lèi)動(dòng)作，康復期也應在醫生評估后再逐步嘗試低強度旋轉訓練。
2、負重深蹲
杠鈴深蹲、壺鈴擺蕩等負重訓練會(huì )顯著(zhù)增加椎間盤(pán)垂直壓力，可能擠壓神經(jīng)根引發(fā)下肢放射痛。即使使用護腰支撐，仍可能因核心肌群代償不足加重病情，建議改為無(wú)負重的靠墻靜蹲練習。
3、仰臥起坐
傳統卷腹動(dòng)作會(huì )使腰椎前凸角度增大，導致椎間盤(pán)后緣壓力驟增。對于已有后外側突出的患者，可能直接壓迫坐骨神經(jīng)，可替換為平板支撐或死蟲(chóng)式等核心穩定性訓練。
4、跳躍沖擊
籃球扣籃、跳繩等運動(dòng)產(chǎn)生的垂直沖擊力會(huì )通過(guò)脊柱傳導，可能造成突出物對硬膜囊的反復撞擊。即使佩戴運動(dòng)護具，仍存在髓核進(jìn)一步脫出的風(fēng)險，建議選擇游泳等浮力支撐運動(dòng)。
5、過(guò)度彎腰
瑜伽前屈、硬拉等需要腰椎大幅屈曲的動(dòng)作，會(huì )使椎間盤(pán)后部產(chǎn)生張力性損傷。彎腰搬重物時(shí)壓力可達直立時(shí)的3倍，易誘發(fā)急性突出，應遵循髖關(guān)節鉸鏈原則完成動(dòng)作。
腰椎間盤(pán)突出患者運動(dòng)時(shí)應遵循無(wú)痛原則，優(yōu)先選擇游泳、慢走、騎固定自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。水中運動(dòng)可利用浮力減輕脊柱負荷，陸地運動(dòng)建議在康復師指導下進(jìn)行麥肯基療法訓練。運動(dòng)前后需充分熱身拉伸，出現下肢麻木或疼痛加重應立即停止。日常注意保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位減輕椎間盤(pán)壓力。營(yíng)養方面可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入，促進(jìn)纖維環(huán)修復。
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