產(chǎn)后21天還有血性惡露正常嗎

博禾醫生
產(chǎn)后21天還有血性惡露一般是正常的。產(chǎn)后惡露通常持續2-6周,血性惡露可能持續1-3周,之后逐漸轉為漿液性或白色惡露。若伴隨發(fā)熱、腹痛或惡露異味等情況,則需警惕感染或其他異常。
產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復,血性惡露是子宮內膜脫落和修復的正常表現。21天內惡露量逐漸減少、顏色由鮮紅轉為暗紅或淡紅屬于生理性過(guò)程。哺乳時(shí)縮宮素分泌有助于子宮收縮,可能加速惡露排出。保持會(huì )陰清潔、避免劇烈運動(dòng)可減少感染風(fēng)險。觀(guān)察惡露變化時(shí),需注意是否出現血塊增多或突然出血加重。
少數情況下,血性惡露延長(cháng)可能與胎盤(pán)殘留、子宮復舊不全或感染有關(guān)。胎盤(pán)殘留可能導致持續出血或大出血,需超聲檢查確認。子宮復舊不全時(shí)惡露量多且持續時(shí)間長(cháng),可能伴有下腹墜脹。生殖道感染常伴隨發(fā)熱、惡露臭味或下腹壓痛。凝血功能障礙或宮頸病變也可能導致異常出血,需專(zhuān)科評估。
建議穿戴透氣棉質(zhì)內褲并及時(shí)更換衛生用品,每日用溫水清洗會(huì )陰1-2次。飲食上適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免生冷辛辣刺激。若惡露反復鮮紅、出血量超過(guò)月經(jīng)量或出現發(fā)熱腹痛,應立即就醫。產(chǎn)后42天需按時(shí)返院復查子宮恢復情況。
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