深靜脈血栓如何預防
深靜脈血栓可通過(guò)適量運動(dòng)、避免久坐久站、穿著(zhù)彈力襪、控制基礎疾病、遵醫囑使用抗凝藥物等方式預防。深靜脈血栓通常由血流緩慢、血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素引起。
1、適量運動(dòng)
規律運動(dòng)有助于促進(jìn)下肢靜脈回流，減少血液淤滯。建議每小時(shí)活動(dòng)下肢5-10分鐘，如踝泵運動(dòng)、踮腳尖等。長(cháng)期臥床者需由他人協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)更適合高風(fēng)險人群。
2、避免久坐久站
持續保持同一姿勢超過(guò)1小時(shí)會(huì )顯著(zhù)增加血栓風(fēng)險。乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)，建議每30分鐘變換體位，必要時(shí)起身行走。職業(yè)需長(cháng)期站立者可使用踏步墊間歇活動(dòng)，休息時(shí)抬高下肢15-20厘米。
3、穿著(zhù)彈力襪
醫用梯度壓力彈力襪能提供由下至上遞減的壓力，幫助靜脈血液回流。選擇壓力等級為15-20mmHg的預防型彈力襪，晨起前穿戴，睡前脫下。皮膚敏感者需注意觀(guān)察是否出現過(guò)敏或壓痕。
4、控制基礎疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病會(huì )損傷血管內皮。定期監測血壓血糖，保持低鹽低脂飲食。房顫患者需嚴格遵醫囑服用抗凝藥物，將國際標準化比值控制在2-3之間。
5、抗凝藥物預防
高風(fēng)險人群可遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。用藥期間需定期監測凝血功能，觀(guān)察牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況。禁止自行調整用藥劑量。
日常應保持每日飲水1500-2000毫升，避免脫水導致血液黏稠。術(shù)后患者早期下床活動(dòng)前需評估出血風(fēng)險。乘坐飛機時(shí)可選擇過(guò)道座位方便活動(dòng)，必要時(shí)提前咨詢(xún)醫生進(jìn)行藥物預防。出現單側下肢腫脹、疼痛、皮溫升高時(shí)需立即就醫。
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