鼻竇炎手術(shù)注意事項有哪些

博禾醫生
鼻竇炎手術(shù)注意事項主要有術(shù)前檢查評估、術(shù)前準備、術(shù)中配合、術(shù)后護理、飲食調整等。鼻竇炎手術(shù)是治療慢性鼻竇炎或藥物控制無(wú)效時(shí)的有效手段,需嚴格遵循醫療規范。
術(shù)前需完善鼻竇CT或MRI檢查明確病變范圍,評估鼻腔解剖結構。醫生會(huì )結合過(guò)敏原檢測、血常規等結果判斷手術(shù)適應癥。存在嚴重心肺疾病或凝血功能障礙者需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險?;颊邞鐚?shí)告知用藥史,尤其是抗凝藥物使用情況。
手術(shù)前1周需停用阿司匹林等抗凝藥物,術(shù)前8小時(shí)禁食禁水。修剪鼻毛減少感染風(fēng)險,清潔面部避免化妝品殘留。準備寬松開(kāi)襟衣物便于術(shù)后更換,避免術(shù)后鼻腔受壓。術(shù)前需簽署知情同意書(shū),了解手術(shù)方案及可能并發(fā)癥。
全身麻醉患者需配合麻醉師進(jìn)行氣管插管,保持放松避免嗆咳。術(shù)中采用內窺鏡技術(shù)精準清除病變組織,可能使用電動(dòng)切割器或等離子刀。手術(shù)時(shí)間通常持續1-2小時(shí),出血量一般較少。醫生會(huì )根據情況放置可吸收止血材料或膨脹海綿。
術(shù)后24-48小時(shí)需臥床休息,頭部抬高30度減輕腫脹。按醫囑使用生理鹽水鼻腔沖洗,保持術(shù)腔清潔。避免用力擤鼻、打噴嚏或劇烈運動(dòng)導致出血。定期復查清理術(shù)腔痂皮,觀(guān)察有無(wú)粘連或感染跡象。術(shù)后1周內可能出現暫時(shí)性嗅覺(jué)減退屬正?,F象。
術(shù)后2小時(shí)可飲少量涼開(kāi)水,6小時(shí)后進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。1周內避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬食物,減少咀嚼動(dòng)作。多攝入高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥促進(jìn)傷口愈合。每日飲水1500-2000ml保持黏膜濕潤,禁止飲酒和含咖啡因飲料。
術(shù)后2周內避免游泳、乘飛機等氣壓變化活動(dòng),1個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)。保持居住環(huán)境濕度50%-60%,遠離粉塵和二手煙。出現持續發(fā)熱、劇烈頭痛或大量鼻出血需立即就醫。遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,定期隨訪(fǎng)至術(shù)腔完全上皮化。
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