過(guò)敏性鼻炎引起的咳嗽怎么處理
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過(guò)敏性鼻炎引起的咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引發(fā)，表現為陣發(fā)性咳嗽、鼻癢、打噴嚏等癥狀。
1、避免過(guò)敏原
明確并遠離過(guò)敏原是控制癥狀的基礎?；ǚ圻^(guò)敏者減少戶(hù)外活動(dòng)，關(guān)閉門(mén)窗并使用空氣凈化器；塵螨過(guò)敏者需定期清洗床品，保持室內濕度低于50%；對動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應避免接觸寵物。外出時(shí)可佩戴口罩減少過(guò)敏原吸入。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除黏附的過(guò)敏原和炎性分泌物。每日1-2次，可選擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺。沖洗后配合鼻腔保濕凝膠能修復黏膜屏障，緩解因干燥加重的咳嗽。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，減輕鼻黏膜水腫和咳嗽反射。與第一代藥物相比嗜睡副作用更少，適合日間使用。需注意部分藥物可能與柑橘類(lèi)水果發(fā)生相互作用。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可抑制鼻腔炎癥反應。連續使用2-4周效果顯著(zhù)，但需避免長(cháng)期高劑量使用導致鼻黏膜萎縮。噴藥時(shí)保持頭部直立，避免直接噴向鼻中隔。
5、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片通過(guò)抑制白三烯通路改善氣道高反應性，尤其適用于合并哮喘的過(guò)敏性咳嗽。需在醫生指導下規律用藥，常見(jiàn)不良反應包括頭痛和胃腸道不適，服藥期間需監測情緒變化。
過(guò)敏性鼻炎患者應保持規律作息，增強免疫力有助于減輕癥狀。飲食上增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，減少辛辣刺激食物。室內定期除螨除塵，避免使用地毯和毛絨玩具。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現喘息、胸悶等癥狀，需及時(shí)排查是否進(jìn)展為過(guò)敏性哮喘。運動(dòng)選擇室內游泳等低粉塵環(huán)境項目，運動(dòng)前可預先使用鼻噴藥物防護。
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