如何治療叮咬皮炎

博禾醫生
叮咬皮炎可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、口服藥物、預防感染、就醫處理等方式治療。叮咬皮炎通常由蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)、跳蚤等叮咬引起,表現為皮膚紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。
叮咬皮炎早期可使用冷毛巾或冰袋包裹后敷于患處,每次冷敷5-10分鐘,重復進(jìn)行可緩解局部紅腫和灼熱感。冷敷能收縮血管減少組織液滲出,但需避免冰塊直接接觸皮膚導致凍傷。若皮膚出現破損則不宜冷敷。
瘙癢明顯時(shí)可遵醫囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復方樟腦乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑適用于無(wú)破損皮膚,每日涂抹2-3次;激素類(lèi)藥膏連續使用不超過(guò)1周。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
癥狀嚴重者可短期口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解瘙癢。伴有全身過(guò)敏反應時(shí)需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。兒童患者需根據體重調整劑量,家長(cháng)需觀(guān)察服藥后是否出現嗜睡等不良反應。
避免抓撓皮損部位,修剪指甲減少皮膚損傷概率。每日用清水清潔患處,滲出明顯時(shí)可用生理鹽水濕敷。已出現膿性分泌物、淋巴結腫痛等感染征象時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行創(chuàng )面處理。
出現大面積水皰、發(fā)熱、呼吸困難等嚴重過(guò)敏反應,或皮損持續加重超過(guò)3天未緩解時(shí)需急診處理。醫生可能進(jìn)行傷口清創(chuàng )、注射破傷風(fēng)抗毒素或靜脈輸注激素等治療。既往有過(guò)敏史者被叮咬后建議盡早就醫評估。
日常需保持環(huán)境清潔,使用蚊帳、驅蚊液等防蟲(chóng)措施。穿淺色長(cháng)袖衣物減少暴露,戶(hù)外活動(dòng)后及時(shí)檢查皮膚。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重瘙癢。過(guò)敏體質(zhì)人群可隨身攜帶抗過(guò)敏藥物,出現叮咬后立即用肥皂水沖洗患處。若反復發(fā)生嚴重叮咬反應,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
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