肺源性心臟病日常注意事項有哪些

博禾醫生
肺源性心臟病患者日常需注意控制基礎疾病、避免誘因、規范用藥、監測癥狀及調整生活方式。主要措施包括戒煙限酒、預防感染、合理氧療、適度運動(dòng)和心理調節。
積極治療慢性阻塞性肺疾病、支氣管肺組織病變等原發(fā)病是管理核心。每日遵醫囑使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑,合并感染時(shí)及時(shí)應用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。定期復查肺功能與心臟超聲,調整治療方案。
嚴格戒煙并遠離二手煙,減少冷空氣刺激,霧霾天氣減少外出。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),冬季注意保暖。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,控制每日飲水量在1.5升以?xún)?,避免快速大量飲水加重心臟負荷。
長(cháng)期服用利尿劑如呋塞米片需監測電解質(zhì),使用地高辛片時(shí)觀(guān)察心率變化。合并肺動(dòng)脈高壓者可遵醫囑使用西地那非片。所有藥物需定時(shí)定量服用,不得擅自調整劑量,出現惡心、頭暈等不良反應及時(shí)就醫。
每日晨起測量體重,3天內增加2公斤以上提示水腫加重。記錄靜息及活動(dòng)后血氧飽和度,低于90%需聯(lián)系醫生。關(guān)注夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢凹陷性水腫等右心衰竭表現,咳嗽咳痰性狀改變可能提示感染。
采用低強度有氧運動(dòng)如床邊踏車(chē)、八段錦,每周3-5次,以不引起明顯氣促為度。高蛋白飲食搭配西藍花、菠菜等富含維生素蔬菜,少食多餐避免飽脹。通過(guò)正念呼吸訓練緩解焦慮,參加病友互助小組改善心理狀態(tài)。
患者應建立包含用藥清單、急救聯(lián)系方式的健康檔案,家屬需學(xué)習識別急性加重的預警癥狀。保持居室濕度40%-60%,使用加濕器時(shí)定期消毒。流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗,就診時(shí)主動(dòng)告知心臟病史。隨身攜帶速效救心丸等急救藥物,外出時(shí)避免前往高原或密閉空間。
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