要確診高血壓應該掛哪科

博禾醫生
確診高血壓通常需要掛心血管內科或普通內科,可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、長(cháng)期精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)。
心血管內科是診斷和管理高血壓的核心科室,醫生會(huì )通過(guò)測量血壓、詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行血液檢查、心電圖、心臟超聲等評估心血管健康狀況。若血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱,可能診斷為高血壓。對于合并胸痛、心悸等癥狀的患者,需排查冠心病、心力衰竭等并發(fā)癥。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等,具體用藥需根據個(gè)體情況調整。
普通內科可完成高血壓的初步篩查和基礎治療。醫生會(huì )測量雙側上肢血壓,必要時(shí)建議動(dòng)態(tài)血壓監測。若發(fā)現繼發(fā)性高血壓線(xiàn)索如低血鉀、蛋白尿等,可能轉診至腎內科或內分泌科進(jìn)一步排查嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病。初期干預包括限鹽、減重、規律運動(dòng)等生活方式調整,若效果不佳再考慮藥物干預。
確診高血壓后需長(cháng)期規律監測血壓,每日同一時(shí)段測量并記錄。飲食上控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。避免熬夜和情緒激動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。遵醫囑定期復診,不可自行增減藥量。若出現劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現,須立即就醫。
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