喝熱水會(huì )牙疼怎么回事

博禾醫生
喝熱水會(huì )牙疼可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補牙、根管治療、牙冠修復、牙周治療等方式緩解。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露,熱水刺激牙小管引發(fā)短暫銳痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏可封閉牙小管,嚴重者需醫生進(jìn)行激光脫敏或樹(shù)脂封閉治療。日常避免冷熱交替飲食,刷牙力度需輕柔。
齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)受熱刺激,疼痛呈持續性鈍痛伴食物嵌塞。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填,深齲近髓時(shí)可先用氫氧化鈣墊底。齲齒易發(fā)生于鄰面或窩溝,早期可見(jiàn)釉質(zhì)白堊色改變。
細菌感染導致牙髓充血水腫,熱水誘發(fā)跳痛且夜間加重。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力,后期行根管治療清除壞死組織,配合使用甲醛甲酚溶液消毒根管。疼痛可能放射至同側頭部,患牙常有叩擊痛。
牙齒存在微裂紋導致熱脹冷縮時(shí)引發(fā)劈裂樣疼痛,常見(jiàn)于咀嚼硬物后。淺裂可用全冠修復保護,深達髓腔需根管治療后做嵌體或冠修復。咬合紙檢查可定位裂紋,早期表現為特定咬合位點(diǎn)不適。
牙槽骨吸收導致根面暴露,熱水刺激引發(fā)脹痛伴牙齦出血。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑結石,局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,重度骨缺損需引導骨再生術(shù)。牙周袋探診深度超過(guò)3毫米,X線(xiàn)顯示牙槽嵴頂吸收。
出現熱刺激痛應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,建議使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔,減少酸性食物攝入。定期口腔檢查可早期發(fā)現病變,牙髓炎需在48小時(shí)內急診處理,慢性牙周炎需每3-6個(gè)月專(zhuān)業(yè)維護。吸煙會(huì )加重牙周組織破壞,糖尿病患者更需嚴格控制菌斑。
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