孕婦容易牙疼的原因是什么

博禾醫生
孕婦容易牙疼可能與激素水平變化、口腔衛生不良、齲齒、牙齦炎、智齒冠周炎等因素有關(guān)。孕期激素變化會(huì )導致牙齦充血敏感,口腔清潔不足易滋生細菌,齲齒或牙齦炎癥可能加重疼痛,阻生智齒也可能因免疫力下降誘發(fā)炎癥。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì )擴張牙齦毛細血管,導致牙齦充血腫脹,輕微刺激即可引發(fā)疼痛。這種生理性變化可能使原有牙齦問(wèn)題加重,表現為刷牙出血或自發(fā)性疼痛。日常建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物,飯后用生理鹽水漱口緩解癥狀。
孕吐反應可能影響刷牙頻率,食物殘渣堆積易形成牙菌斑。細菌代謝產(chǎn)物會(huì )腐蝕牙釉質(zhì),逐漸形成齲洞刺激牙髓神經(jīng)。孕婦可能出現冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛,嚴重時(shí)引發(fā)急性牙髓炎??墒褂煤栏嗯浜涎谰€(xiàn)清潔,每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查。
孕前未處理的淺齲可能因孕期飲食結構改變(如頻繁攝入酸性食物)加速發(fā)展為中齲或深齲。當齲壞接近牙髓腔時(shí),會(huì )出現明顯咀嚼疼痛和冷熱敏感。治療需避開(kāi)妊娠前3個(gè)月,可選擇玻璃離子水門(mén)汀進(jìn)行暫時(shí)充填。
約60%孕婦會(huì )出現牙齦紅腫、質(zhì)地松軟等炎癥表現,嚴重時(shí)形成妊娠性牙齦瘤。這與孕激素促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),可能伴隨持續性鈍痛和口臭??勺襻t囑使用復方氯己定含漱液,必要時(shí)由醫生進(jìn)行齦上潔治。
阻生智齒周?chē)例l在孕期更易發(fā)生感染,表現為下頜角區放射痛、張口受限和局部腫脹。急性發(fā)作時(shí)可采用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,但用藥需嚴格評估妊娠分級。炎癥控制后建議擇期拔除阻生齒。
孕婦出現牙疼應優(yōu)先選擇妊娠4-6個(gè)月相對安全的窗口期處理。日常需嚴格控制甜食攝入,補充維生素C增強牙齦抵抗力,使用沖牙器輔助清潔牙齒鄰面。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨面部腫脹發(fā)熱,須立即就診口腔科,避免自行服用止痛藥物。孕期口腔治療前應主動(dòng)告知妊娠周數,醫生會(huì )根據情況調整麻醉方式和用藥方案。
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