心臟疼喘不上氣怎么回事

博禾醫生
心臟疼喘不上氣可能由心肌缺血、心律失常、心包炎、肺部疾病、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)藥物治療、吸氧治療、心理干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足時(shí),可能引發(fā)心前區壓榨樣疼痛伴呼吸困難。癥狀常于勞累后加重,休息或含服硝酸甘油片后可緩解??赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現為胸痛放射至左肩、出汗等癥狀。需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、鹽酸曲美他嗪片等藥物改善心肌供血。
室性早搏或房顫等心律失??赡芤鹦募?、胸痛及氣促。心臟電活動(dòng)異常會(huì )導致泵血功能下降,嚴重時(shí)可出現頭暈或暈厥??赡芘c電解質(zhì)紊亂、心肌病變等因素有關(guān),通常表現為心跳不規則、乏力等癥狀。需通過(guò)心電圖確診,遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
心包膜炎癥刺激可產(chǎn)生尖銳性胸痛,深呼吸或平臥時(shí)加重,坐位前傾可減輕。心包積液可能壓迫心臟影響舒張功能,導致呼吸困難??赡芘c病毒感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片、注射用頭孢曲松鈉等藥物控制炎癥。
肺栓塞或氣胸等急癥可引起突發(fā)胸痛伴窒息感,血氧飽和度快速下降。肺動(dòng)脈阻塞或肺組織壓縮會(huì )導致氣體交換障礙,出現紫紺表現??赡芘c長(cháng)期臥床、外傷等因素有關(guān),通常表現為咯血、呼吸音減弱等癥狀。需立即進(jìn)行胸部CT檢查,必要時(shí)行胸腔閉式引流或溶栓治療。
驚恐發(fā)作時(shí)可能出現心前區刺痛和過(guò)度換氣,伴手腳麻木或瀕死感。情緒應激導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,但心臟結構無(wú)器質(zhì)性病變??赡芘c遺傳、心理壓力等因素有關(guān),通常表現為坐立不安、失眠等癥狀??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解,嚴重時(shí)需遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
出現心臟疼痛合并呼吸困難時(shí),應立即停止活動(dòng)保持靜臥,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢。日常需避免吸煙酗酒,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,規律進(jìn)行有氧運動(dòng)但避免過(guò)度勞累。建議定期監測血壓心率,隨身攜帶急救藥物,突發(fā)持續胸痛超過(guò)15分鐘需立即呼叫急救。
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