小孩腳被自行車(chē)絞傷腫了怎么辦

博禾醫生
小孩腳被自行車(chē)絞傷腫了可通過(guò)冷敷消腫、消毒包扎、抬高患肢、藥物止痛、就醫檢查等方式處理。腳部絞傷通常由機械擠壓、軟組織挫裂、血管損傷、骨折或關(guān)節錯位等原因引起。
受傷后24小時(shí)內用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血和滲出,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導致凍傷,冷敷期間觀(guān)察皮膚顏色變化。
若存在皮膚破損,先用生理鹽水沖洗傷口,再使用碘伏溶液消毒,覆蓋無(wú)菌紗布包扎。較深傷口需就醫清創(chuàng ),避免使用酒精或雙氧水刺激創(chuàng )面。每日更換敷料,保持傷口干燥清潔。
平臥時(shí)將受傷腳部墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳浜硝妆眠\動(dòng),即緩慢屈伸腳踝,每小時(shí)重復10-15次,有助于減輕腫脹。避免患肢下垂或長(cháng)時(shí)間站立。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用解熱鎮痛藥。禁止自行服用成人劑型藥物,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹未破損皮膚。
若腫脹持續加重、出現淤血發(fā)紫、無(wú)法承重或異常變形,需及時(shí)拍攝X線(xiàn)排除骨折。超聲檢查可評估軟組織損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行CT三維重建明確關(guān)節情況。嚴重開(kāi)放性損傷需注射破傷風(fēng)抗毒素。
家長(cháng)需每日檢查患肢末梢循環(huán),觀(guān)察腳趾顏色、溫度和活動(dòng)度?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),穿著(zhù)寬松鞋襪。飲食增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,適量補充維生素C有助于傷口愈合。兩周內腫脹未消退或出現發(fā)熱需復診。
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