不孕不育的癥狀主要有月經(jīng)異常、排卵障礙、性功能障礙、生殖系統異常以及不明原因不孕。不孕不育可能由多種因素引起，包括內分泌失調、生殖器官病變、免疫因素等，需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。

1、月經(jīng)異常

月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng)可能提示排卵功能障礙或多囊卵巢綜合征。這類(lèi)癥狀通常與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調有關(guān)，可能伴隨痤瘡、多毛等高雄激素表現?；A體溫監測和性激素六項檢查有助于診斷，治療需根據病因選擇促排卵藥物或激素調節。

2、排卵障礙

無(wú)排卵或稀發(fā)排卵表現為基礎體溫單相、宮頸黏液分泌異常，常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或卵巢早衰?；颊呖赡馨橛畜w重波動(dòng)、泌乳等癥狀，可通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育和排卵試紙輔助判斷，治療包括口服枸櫞酸氯米芬膠囊或注射用尿促性素等促排卵方案。

3、性功能障礙

性交疼痛、陰道痙攣或勃起功能障礙可能影響正常受孕。這類(lèi)癥狀常與心理因素、生殖道畸形或炎癥有關(guān)，如子宮內膜異位癥導致的性交痛可能伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，需通過(guò)婦科檢查、超聲或腹腔鏡明確病因，治療包括心理疏導、藥物治療或手術(shù)矯正。

4、生殖系統異常

輸卵管阻塞、子宮畸形或內膜病變可通過(guò)超聲造影、宮腔鏡等檢查發(fā)現。輸卵管積水可能表現為下腹隱痛，子宮內膜息肉可能導致異常子宮出血，治療需根據情況選擇輸卵管通液術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查或子宮內膜息肉電切術(shù)。

5、不明原因不孕

約10%-30%的不孕夫婦經(jīng)系統檢查未發(fā)現明確病因，可能與免疫因素、卵子質(zhì)量或胚胎著(zhù)床障礙有關(guān)。這類(lèi)情況需排除所有已知因素后診斷，建議嘗試人工授精或體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)，同時(shí)檢查抗精子抗體、子宮內膜容受性等潛在因素。

建議備孕夫婦保持規律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣，女性可補充葉酸片預防胎兒神經(jīng)管畸形。體重過(guò)重或肥胖者需通過(guò)飲食調節和適度運動(dòng)控制體重，過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)可能影響月經(jīng)周期。雙方應共同參與孕前檢查，若規律性生活未避孕1年未孕，應及時(shí)到生殖醫學(xué)中心進(jìn)行系統評估，35歲以上女性可提前至6個(gè)月就診。檢查前需記錄至少3個(gè)月月經(jīng)周期情況，避免在月經(jīng)期進(jìn)行輸卵管檢查，男性精液檢查前應禁欲2-7天。