懷孕初期會(huì )拉肚子嗎

博禾醫生
懷孕初期可能會(huì )出現拉肚子的情況,通常與激素變化、飲食調整等因素有關(guān)。若癥狀輕微且無(wú)其他不適,一般無(wú)須特殊處理;若腹瀉嚴重或伴隨發(fā)熱、脫水等癥狀,需警惕胃腸炎等疾病。
懷孕初期體內人絨毛膜促性腺激素水平升高可能抑制胃腸蠕動(dòng),部分孕婦反而會(huì )出現便秘,但少數孕婦可能因激素波動(dòng)導致腸道敏感引發(fā)腹瀉。飲食結構改變如突然增加高纖維食物或乳制品攝入過(guò)量也可能刺激腸道。部分孕婦因早孕反應選擇生冷食物或誤食變質(zhì)食物可能誘發(fā)急性胃腸炎。妊娠期免疫系統調整可能使孕婦更易受輪狀病毒、諾如病毒等感染。甲狀腺功能亢進(jìn)等妊娠合并癥也可能以腹瀉為首發(fā)表現。
持續腹瀉可能導致電解質(zhì)紊亂影響胎兒發(fā)育,出現水樣便每日超過(guò)3次或持續2天以上應及時(shí)就醫。便中帶血或膿液需排除細菌性痢疾。伴隨劇烈腹痛需鑒別闌尾炎或先兆流產(chǎn)。妊娠期禁用洛哌丁胺等強效止瀉藥,蒙脫石散等相對安全的藥物也需在醫生指導下使用。確診感染性腹瀉時(shí)需在醫生評估后使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等孕期慎用藥物。
建議孕婦記錄每日排便次數和性狀變化,腹瀉期間適量飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。避免進(jìn)食油膩、辛辣及高乳糖食物,選擇小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化飲食。注意餐具消毒和食材新鮮度,處理生熟食需分開(kāi)操作。如出現口渴、尿量減少等脫水表現或胎動(dòng)異常,應立即前往產(chǎn)科和消化科聯(lián)合就診。
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