支原體肺炎與C反應蛋白

博禾醫生
支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,C反應蛋白是炎癥反應的敏感指標,支原體肺炎急性期可能出現C反應蛋白升高。支原體肺炎的診斷需結合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢測,C反應蛋白水平可作為輔助判斷依據。
支原體肺炎患者C反應蛋白升高程度通常為輕度至中度,數值多在10-100毫克每升之間。這種升高與病原體刺激機體免疫系統釋放炎癥因子有關(guān),但相比細菌性肺炎,支原體肺炎引起的C反應蛋白升高幅度通常較低。部分患者可能出現持續低熱、刺激性干咳等典型癥狀,胸部影像學(xué)可見(jiàn)斑片狀浸潤影,此時(shí)若C反應蛋白升高可支持診斷。對于臨床癥狀不典型者,C反應蛋白檢測結合血清支原體抗體IgM檢測可提高診斷準確性。
少數支原體肺炎患者可能出現C反應蛋白顯著(zhù)升高超過(guò)100毫克每升,這種情況需警惕合并細菌感染或其他并發(fā)癥。免疫功能低下患者、嬰幼兒及老年人可能出現更明顯的炎癥反應,C反應蛋白升高程度與病情嚴重程度有一定相關(guān)性。極少數情況下,支原體肺炎可能引起全身炎癥反應綜合征,此時(shí)C反應蛋白可急劇升高,需密切監測生命體征并及時(shí)干預。
支原體肺炎確診后應遵醫囑使用大環(huán)內酯類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)抗生素,如阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊、多西環(huán)素片等。治療期間可定期復查C反應蛋白水平評估治療效果,正常飲食基礎上保證充足營(yíng)養攝入,適當增加新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動(dòng),保持室內空氣流通,癥狀加重或持續不緩解應及時(shí)復診。
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