重型再生障礙性貧血是白血病嗎

博禾醫生
重型再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭導致的全血細胞減少,主要表現為貧血、感染和出血傾向。其發(fā)病機制可能與免疫異常、化學(xué)藥物暴露、病毒感染等因素有關(guān)。診斷需依靠骨髓穿刺檢查,可見(jiàn)骨髓增生極度低下,造血細胞顯著(zhù)減少。治療上常采用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白注射劑,或考慮異基因造血干細胞移植。
白血病則是造血干細胞的惡性克隆性疾病,骨髓中異常增殖的白血病細胞取代正常造血。根據病程可分為急性和慢性,根據細胞類(lèi)型又分為髓系和淋巴細胞白血病?;颊叱毎惓M?,常出現肝脾淋巴結腫大、骨痛等癥狀。診斷依據骨髓中白血病細胞比例超過(guò)20%,治療以化療為主,如注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等,部分需聯(lián)合靶向藥物或造血干細胞移植。
雖然兩者均可表現為全血細胞減少,但發(fā)病機制、骨髓象特征及治療方案存在本質(zhì)差異。建議出現持續乏力、反復感染或皮膚黏膜出血等癥狀時(shí),及時(shí)至血液科就診完善血常規、骨髓活檢等檢查。日常生活中需避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì),注意飲食衛生,預防感染,避免劇烈運動(dòng)以防出血。
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