髖關(guān)節脫位復位后如何護理
髖關(guān)節脫位復位后可通過(guò)保持制動(dòng)、冷敷消腫、藥物鎮痛、康復訓練、定期復查等方式護理。髖關(guān)節脫位通常由外傷、先天性發(fā)育不良、肌肉松弛、劇烈運動(dòng)、關(guān)節退變等因素引起。
1、保持制動(dòng)
復位后需使用支具或石膏固定患肢2-4周，避免關(guān)節再次移位。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。禁止過(guò)早負重行走，下床活動(dòng)需拄拐輔助，防止髖關(guān)節承受過(guò)大壓力。
2、冷敷消腫
復位后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷患處15-20分鐘，可選用醫用冰袋或毛巾包裹冰塊，避免凍傷皮膚。冷敷能收縮血管減少內出血，緩解局部紅腫熱痛。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
3、藥物鎮痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。若存在肌肉痙攣，可能聯(lián)合鹽酸乙哌立松片緩解僵直。禁止自行調整用藥劑量或頻率。
4、康復訓練
固定解除后逐步進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高、髖關(guān)節屈伸等被動(dòng)訓練，后期增加抗阻運動(dòng)和平衡練習。訓練強度以不引發(fā)劇痛為度，可配合超聲波或電療促進(jìn)軟組織修復。建議在康復師指導下制定個(gè)性化方案。
5、定期復查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復查X線(xiàn)或MRI，評估關(guān)節對位及軟骨修復情況。若出現患肢麻木、皮膚發(fā)紫、突發(fā)劇痛需立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)可監測是否繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎或股骨頭壞死。
日常需保持均衡飲食，適當增加牛奶、魚(yú)肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物?？祻推诒苊馀郎?、深蹲等負重活動(dòng)，睡眠時(shí)雙腿間夾軟枕維持中立位。注意觀(guān)察患肢血液循環(huán)及感覺(jué)變化，6個(gè)月內禁止高強度運動(dòng)，防止復發(fā)。出現步態(tài)異?；蜿P(guān)節彈響應及時(shí)復診。
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