小兒細菌性痢疾如何治療
小兒細菌性痢疾可通過(guò)調整飲食、口服補液鹽、使用抗生素、腸道微生態(tài)調節劑、物理降溫等方式治療。小兒細菌性痢疾通常由志賀菌感染引起，常表現為發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便等癥狀。
1、調整飲食
發(fā)病期間應給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥等，避免高糖、高脂及粗纖維食物。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳，人工喂養者可暫時(shí)稀釋配方奶。癥狀緩解后逐步過(guò)渡至正常飲食，注意少量多餐，減輕胃腸負擔。
2、口服補液鹽
口服補液鹽Ⅲ可預防和糾正脫水，每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服。輕度脫水按50毫升/千克體重補充，4-6小時(shí)內服完。需觀(guān)察患兒尿量及精神狀態(tài)，若出現嘔吐頻繁或意識改變，應及時(shí)就醫。
3、使用抗生素
頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、磷霉素鈣顆粒等抗生素需嚴格遵醫囑使用。志賀菌對傳統藥物耐藥率較高，用藥前建議進(jìn)行糞便培養和藥敏試驗。完成規定療程，避免過(guò)早停藥導致復發(fā)或耐藥。
4、微生態(tài)調節劑
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可調節腸道菌群平衡。需與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免活性菌被滅活。治療期間注意觀(guān)察排便性狀變化，若出現嚴重腹脹或新發(fā)皮疹需停藥。
5、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦浴或退熱貼，避免酒精擦浴。每4小時(shí)監測體溫，高熱持續不退或伴有驚厥時(shí)，需就醫排除并發(fā)癥。退熱期間注意補充水分，及時(shí)更換汗濕衣物。
患兒需單獨使用餐具并煮沸消毒，糞便用漂白粉浸泡后處理。家長(cháng)接觸患兒前后需規范洗手，避免家庭內傳播?；謴推趹ＷC充足睡眠，避免劇烈活動(dòng)。若出現精神萎靡、尿量減少、血便加重等情況，須立即急診處理。日常注意飲食衛生，生熟食材分開(kāi)處理，不飲用未經(jīng)煮沸的水源。
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