細菌性陰道病陽(yáng)性是什么病
博禾醫生
細菌性陰道病陽(yáng)性是指陰道內正常菌群失衡導致的感染性疾病,主要由加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖引起。常見(jiàn)癥狀包括灰白色稀薄分泌物、魚(yú)腥味、外陰瘙癢等,可通過(guò)陰道分泌物檢測確診。
陰道內乳酸桿菌減少導致厭氧菌過(guò)度增殖是核心發(fā)病機制。長(cháng)期使用抗生素、頻繁陰道沖洗可能破壞微生態(tài)平衡。典型表現為分泌物pH值超過(guò)4.5,胺試驗陽(yáng)性。治療需恢復酸性環(huán)境,常用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏局部用藥。
無(wú)保護性行為可能促使病原體傳播,但非傳統意義的性傳播疾病。伴侶通常無(wú)須治療,但反復感染者建議雙方同治。伴隨排尿灼熱感時(shí)需排除尿路感染,可聯(lián)合使用乳酸菌陰道膠囊調節菌群。
妊娠期或絕經(jīng)后雌激素水平波動(dòng)易誘發(fā)本病。孕婦患者需謹慎用藥,可選擇克霉唑陰道片等B類(lèi)安全藥物。絕經(jīng)女性可配合雌三醇軟膏改善陰道黏膜防御功能。
糖尿病、HIV感染等導致免疫力降低時(shí)易復發(fā)。需控制基礎疾病,復發(fā)者可延長(cháng)甲硝唑凝膠療程至7-10天。合并外陰濕疹時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
穿緊身化纖內褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛生巾可能誘發(fā)感染。日常應選擇棉質(zhì)透氣內衣,避免使用香皂清洗會(huì )陰。急性期可配合復方黃柏液涂劑坐浴輔助消炎。
確診細菌性陰道病后應規范完成抗菌療程,治療期間避免性生活。日常注意會(huì )陰清潔干燥,適量攝入含益生菌的酸奶有助于維持菌群平衡。若出現發(fā)熱、盆腔疼痛等表現需警惕上行感染,應及時(shí)復查陰道微生態(tài)檢測。
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