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小孩細菌感染腸炎多久能好

兒科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#腸炎#小孩

兒童細菌性腸炎通常需要3-7天恢復,具體時(shí)間與感染菌種、治療方式、免疫狀態(tài)、年齡因素及并發(fā)癥有關(guān)。

1、感染菌種:

不同致病菌的病程差異顯著(zhù)。沙門(mén)氏菌感染常持續5-7天,伴隨水樣便和低熱;志賀菌感染癥狀更急,但經(jīng)治療3-5天可控制。產(chǎn)毒性大腸桿菌感染多在3天內緩解,而空腸彎曲菌感染可能持續1周以上。早期進(jìn)行糞便培養可明確病原體。

2、治療方式:

規范治療能縮短病程50%以上。輕癥通過(guò)口服補液鹽和腸道益生菌調節,中重度需選用敏感抗生素阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素。靜脈補液適用于脫水患兒,蒙脫石散可輔助保護腸黏膜。未規范用藥可能導致病程延長(cháng)至10天以上。

3、免疫狀態(tài):

免疫功能正常的兒童3-5天可見(jiàn)明顯好轉。早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良或先天性免疫缺陷患兒恢復期延長(cháng)至7-14天,易繼發(fā)鵝口瘡或尿布皮炎。接種過(guò)輪狀病毒疫苗的患兒混合感染時(shí)癥狀較輕。

4、年齡因素:

嬰幼兒因腸壁通透性高,癥狀較學(xué)齡兒童更顯著(zhù)。1歲以下患兒平均恢復時(shí)間比3歲以上兒童長(cháng)2-3天。母乳喂養嬰兒因母乳中的免疫球蛋白可縮短病程1-2天。

5、并發(fā)癥:

約15%患兒可能出現并發(fā)癥延長(cháng)病程。腸系膜淋巴結炎會(huì )使腹痛持續1-2周,中毒性巨結腸需禁食胃腸減壓。脫水程度達5%以上時(shí)需住院治療,恢復期延長(cháng)3-5天。

病程中需維持清淡飲食,首選米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食刺激腸道?;謴推诳芍鸩教砑诱舻?、軟面條,每日分5-6次少量進(jìn)食。注意臀部護理預防紅臀,便后使用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用物理降溫,每2小時(shí)監測尿量防止脫水。癥狀完全消失后仍需觀(guān)察3天再恢復幼兒園生活,避免交叉感染。

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