腦血管狹窄日常護理怎么做好

博禾醫生
腦血管狹窄日常護理需從飲食調節、運動(dòng)管理、血壓監測、情緒調節、用藥規范五方面綜合干預。
低鹽低脂飲食有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品及動(dòng)物內臟??稍黾由詈t~(yú)類(lèi)攝入,如三文魚(yú)富含ω-3脂肪酸,能改善血管內皮功能。每日保證500克新鮮蔬菜水果,其中西藍花、菠菜含葉酸可降低同型半胱氨酸水平。烹飪宜選用橄欖油等不飽和脂肪酸,避免高溫油炸。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%范圍內。避免爆發(fā)性運動(dòng)或體位驟變,太極拳等舒緩運動(dòng)可改善腦血流灌注。運動(dòng)前后需充分熱身與放松,出現頭暈、視物模糊應立即停止。臥床患者可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓。
每日早晚定時(shí)測量血壓并記錄,目標值維持在140/90mmHg以下。測量前靜坐5分鐘,避免咖啡因攝入及情緒激動(dòng)。發(fā)現血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg時(shí)應復測,持續異常需就醫調整用藥方案。冬季需注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣。
長(cháng)期焦慮會(huì )升高血清皮質(zhì)醇水平,加速血管斑塊形成??赏ㄟ^(guò)正念冥想、音樂(lè )療法等緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。社交活動(dòng)有助于釋放心理壓力,但應避免過(guò)度勞累。出現持續情緒低落需心理科干預,避免發(fā)展為血管性抑郁。
嚴格遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,不可自行增減劑量。阿司匹林腸溶片需餐后服用以減少胃腸刺激,服藥期間觀(guān)察牙齦出血等異常。定期復查肝腎功能與血脂指標,服用華法林鈉片者需監測INR值。所有藥物變更需經(jīng)神經(jīng)內科醫師評估。
腦血管狹窄患者需建立規律作息,戒煙限酒并控制體重指數在24以下。每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免血液濃縮。寒冷季節外出注意頭部保暖,沐浴水溫不超過(guò)40℃。每3-6個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲復查,出現言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等卒中先兆需立即急診。家屬應學(xué)習急救知識,確保突發(fā)情況時(shí)能及時(shí)識別并送醫。
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