鎖合牙出現原因有哪些

博禾醫生
鎖合牙可能由遺傳因素、乳牙滯留、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、齲齒或牙周病等原因引起。鎖合牙主要表現為上下牙齒無(wú)法正常咬合,可能伴隨咀嚼困難、面部不對稱(chēng)等癥狀。
鎖合牙可能與家族遺傳有關(guān),父母存在頜骨發(fā)育異?;蜓例X排列問(wèn)題時(shí),子女出現鎖合牙的概率較高。遺傳性鎖合牙通常表現為上下頜骨大小不匹配或牙齒萌出位置異常。對于遺傳因素導致的鎖合牙,早期干預如正畸治療有助于改善咬合功能,常用矯治器包括固定矯治器和活動(dòng)矯治器。
乳牙未按時(shí)脫落可能導致恒牙萌出受阻,形成鎖合牙。滯留的乳牙占據恒牙的正常位置,迫使恒牙從異常位置萌出。乳牙滯留常伴有乳牙根吸收不全或恒牙胚位置異常。需通過(guò)拔除滯留乳牙并結合正畸治療糾正鎖合,必要時(shí)使用間隙保持器維持牙弓長(cháng)度。
長(cháng)期吮指、咬唇、舌推力等不良習慣可能干擾牙齒正常排列,導致鎖合牙。這些習慣會(huì )對牙齒施加異常壓力,改變牙槽骨生長(cháng)方向。兒童期持續的口腔習慣更容易引發(fā)鎖合,需通過(guò)行為矯正訓練配合功能性矯治器如舌擋、唇擋等進(jìn)行干預。
上頜骨或下頜骨發(fā)育過(guò)度或不足可能造成鎖合牙,常見(jiàn)于下頜前突或上頜后縮患者。頜骨發(fā)育異常會(huì )導致上下牙弓寬度不協(xié)調,形成單側或雙側鎖合。此類(lèi)情況需通過(guò)正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療,手術(shù)方式包括下頜支矢狀劈開(kāi)術(shù)或上頜骨LeFort截骨術(shù)。
嚴重齲齒導致牙齒早失或牙周病引發(fā)牙齒移位時(shí),可能繼發(fā)鎖合牙。鄰牙向缺隙傾斜或對頜牙伸長(cháng)會(huì )破壞正常咬合關(guān)系。需先治療原發(fā)病,如齲齒充填或牙周基礎治療,再通過(guò)修復缺牙和正畸治療重建咬合,常用方法包括種植修復或固定橋修復。
預防鎖合牙需從小培養良好口腔習慣,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現并處理乳牙滯留或齲齒問(wèn)題。兒童出現咬合異常時(shí)應盡早就診,12-14歲是正畸治療黃金期。成人鎖合牙患者需根據具體情況選擇正畸或正頜治療,治療后需長(cháng)期佩戴保持器防止復發(fā)。日常注意均衡飲食,避免過(guò)硬食物,保持口腔衛生有助于維持治療效果。
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