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心律失常能引起猝死？

心血管內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞：#心律失常#猝死

心律失?？赡芤疴?，但并非所有類(lèi)型的心律失常都會(huì )導致這一嚴重后果。心律失常的類(lèi)型、持續時(shí)間以及是否伴隨基礎心臟病等因素共同決定了其危險性。

心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳節律或頻率改變，部分類(lèi)型確實(shí)與猝死風(fēng)險相關(guān)。惡性室性心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)可直接導致心臟驟停，這類(lèi)情況常發(fā)生于嚴重心肌缺血、心肌病或遺傳性心律失常綜合征患者中?？焖傩头款澣粑醇皶r(shí)控制，可能誘發(fā)心力衰竭進(jìn)而增加猝死概率。長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病患者，即使平時(shí)無(wú)癥狀，也可能突發(fā)致命性心律失常。電解質(zhì)紊亂如嚴重低鉀血癥或高鉀血癥會(huì )干擾心肌電活動(dòng)，誘發(fā)危險的心律失常事件。急性心肌梗死患者若合并室性心律失常，其猝死風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。

心律失?；颊咝瓒ㄆ诒O測心電圖變化，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。保持規律作息有助于穩定自主神經(jīng)功能，減少心律失常發(fā)作。飲食上應注意均衡攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜，但腎功能異常者需控制高鉀食物攝入?？Х纫蚝途凭赡苷T發(fā)部分類(lèi)型心律失常，建議根據個(gè)體反應調整攝入量。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴格控制基礎疾病，遵醫囑規范用藥。出現心悸、暈厥先兆等癥狀時(shí)應立即就醫，攜帶既往心電圖資料便于醫生判斷風(fēng)險。

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    • 老年人術(shù)中發(fā)生心律失常的常見(jiàn)誘因有哪些？
    回答：老年人在手術(shù)中發(fā)生心律失常的常見(jiàn)誘因比較多樣，例如高血壓，高血脂，心臟衰竭，心血管堵塞，心律失常，出現昏厥，死亡，心臟驟停，呼吸困難等癥狀。平時(shí)生活中一定要多注意休息，避免過(guò)度疲勞，要保持情緒的穩定，避免受太大的刺激，同時(shí)還可以進(jìn)行適當的有氧運動(dòng)，可以促進(jìn)心臟活動(dòng)，但要注意運動(dòng)的程度，劇烈運動(dòng)可能會(huì )造成心臟跳動(dòng)過(guò)快，甚至會(huì )出現心臟供血不足。
    肥厚性心肌病會(huì )引起猝死嗎
    回答：肥厚性心肌病會(huì )引起猝死。肥厚性心肌病猝死是由于惡性心律失常的發(fā)生或以及左室流出道梗阻所導致的。肥厚性心肌病目前是青少年和運動(dòng)員猝死發(fā)生最常見(jiàn)的原因，這種猝死往往會(huì )發(fā)生在貌似健康，而且沒(méi)有任何癥狀的年輕人的身上，往往不會(huì )引起人的重視。所以我們要對肥厚性心肌病進(jìn)行危險分層，要找出這個(gè)發(fā)生猝死的高危因素，這樣進(jìn)行預防性治療可能會(huì )降低猝死的發(fā)生。
    吃減肥藥猝死前兆
    回答：吃減肥藥若出現呼吸急促、面色紅、昏迷或休克等前兆癥狀，應立即就醫，以免發(fā)生猝死。減肥藥能清理常規、減少油脂堆積，有助于減肥。減肥期間需控制飲食，避免暴飲暴食影響恢復。建議謹慎選擇減肥藥，遵循確保健康減肥。
    心律失常會(huì )引起猝死嗎
    回答：老人患有心律失常，看是什么類(lèi)型的心律失常。如果是惡性心律失常，有室速或者室顫或者有三度房室傳導阻滯都有可能引起猝死，若是單純的心律不齊，是不會(huì )猝死的。日常飲食要清淡，不要辛辣和生冷食物。如果心律失常比較嚴重的狀況，需要去做相關(guān)的檢查，要保持良好的心態(tài)，保證睡眠質(zhì)量好，適當鍛煉，避免飲酒和濃茶和咖啡等。
    心律失常會(huì )引起猝死嗎
    回答：老人患有心律失常，看是什么類(lèi)型的心律失常。如果是惡性心律失常，有室速或者室顫或者有三度房室傳導阻滯都有可能引起猝死，若是單純的心律不齊，是不會(huì )猝死的。日常飲食要清淡，不要辛辣和生冷食物。如果心律失常比較嚴重的狀況，需要去做相關(guān)的檢查，要保持良好的心態(tài)，保證睡眠質(zhì)量好，適當鍛煉，避免飲酒和濃茶和咖啡等。
    腦梗塞會(huì )引起心律失常嗎
    回答：腦梗塞患者會(huì )出現心律失常的情況。另外，還會(huì )出現四肢癱瘓、意識模糊、頭重腳輕等等癥狀，如果不能及時(shí)控制以及治療，患者容易出現死亡的情況。高血壓是引起腦梗塞的主要原因，腦梗塞屬于高血壓的并發(fā)癥，有高血壓的患者要注意飲食清淡一些，肥膩的食物不要吃，還需要控制好自己的血壓，降壓藥物不要中斷，避免引起嚴重后果。腦梗塞患者即使治療是可以治愈的，患者需要積極配合醫生治療，多放松自己，壓力過(guò)大不利于疾病治療，還有可能會(huì )加重疾病。
    肺性腦病會(huì )猝死嗎
    回答：肺性腦病的病死率是比較高。但是什么時(shí)候死亡要根據病情決定，一般不會(huì )突然間猝死。肺性腦病是指由肺部疾病引發(fā)的腦組織，及循環(huán)受損，是慢性阻塞性肺疾病，以及肺源性心臟病的晚期，常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。主要表現是由低氧血癥及高碳酸血癥等，導致的神經(jīng)精神癥狀。主要死因就是呼吸及循環(huán)等多臟器官功能衰竭，一般后期會(huì )昏迷、意識障礙、呼吸衰竭，在昏迷及意識障礙的情況下死亡。
    腦溢血病人痊愈后會(huì )發(fā)生猝死嗎
    回答：腦出血治愈后的病人，也會(huì )出現猝死的。因為有過(guò)腦出血的患者，大多數會(huì )再次發(fā)生腦出血，這樣就會(huì )造成患者出現猝死。腦出血的患者出現猝死，一般來(lái)講都是出血量比較大，或者是出血部位位于腦干，造成呼吸中樞和循環(huán)中樞突然受壓，可引起呼吸，心跳驟停造成猝死。
    肺栓塞猝死多嗎
    回答：肺栓塞的患者是因為肺動(dòng)脈栓塞人體之后，所以導致咳血胸疼呼吸困難作為最主要典型的臨床表現可以做初步判斷，在此基礎上通過(guò)造影檢查來(lái)確診以后及早溶栓治療，如果效果不佳的時(shí)候可以選擇介入或者手術(shù)來(lái)緩解，因為可能沒(méi)有得到緩解的情況下容易導致彌漫性血管內凝血而出現猝死。
    胸悶難受是心律失常嗎
    回答：胸悶難受可能是心律失常，也不排除是輕微的支氣管炎所引起。心肌缺血也會(huì )導致胸悶難受，應該去做個(gè)胸片和血常規的檢查，然后再針對性的治療。當身體出現心律失常的時(shí)候，是屬于一種比較常見(jiàn)的心臟活動(dòng)的異常疾病。還要排除高血壓和甲亢的心臟疾病，心律失常是屬于一種嚴重的慢性疾病，發(fā)展的過(guò)程中是比較緩慢的，但是會(huì )對身體健康造成影響。
    肥胖癥會(huì )導致心律失常嗎
    回答：肥胖癥是有可能會(huì )導致心律失常。肥胖癥如果在體內存在的時(shí)間過(guò)長(cháng)而沒(méi)有及時(shí)得到糾正，是非常有可能會(huì )導致心臟出現一系列問(wèn)題，如心肌缺血、心臟結構改變等，心律失常就是其中比較常見(jiàn)的一種。通常表現為心律不齊，心率的變異性過(guò)大，而且運動(dòng)量相比于常人而言也顯著(zhù)降低，并且患各種疾病的概率也明顯增加，如糖尿病、高血壓、冠心病等，都屬于可能會(huì )危及生命的嚴重疾病。此外肥胖癥患者身體會(huì )變得特別虛弱，更易患感染性疾病。
    胸膜炎會(huì )導致猝死嗎
    回答：胸膜炎有可能會(huì )導致猝死，盡管這種幾率并不算大。胸膜炎能夠影響人的呼吸，能夠造成呼吸衰竭、心肺功能的下降，嚴重的會(huì )出現增加猝死的風(fēng)險。單純的胸膜炎，大多數是不會(huì )引起呼吸衰竭的，胸膜炎沒(méi)有得到及時(shí)的治療或者是出現治療的不徹底，會(huì )出現疾病的加重，出現胸腔積液發(fā)生嚴重的情況，會(huì )出現呼吸衰竭、心臟猝死等。胸膜炎要根據病因來(lái)積極治療，如結核性的胸膜炎是抗結核的藥物、激素，包括強的松類(lèi)的藥物等，有細菌、病毒等感染的胸膜炎，需要選擇敏感的抗生素等。
    腦水腫患者會(huì )發(fā)展成心律失常嗎
    回答：腦水腫患者有可能會(huì )發(fā)展成心律失常。腦水腫會(huì )導致血管堵塞，引起心臟疾病，造成心律失常。引起心律失常的原因很多，可能是疾病導致的，也有可能是壓力過(guò)大或者過(guò)于緊張引起的。有高血壓以及心臟病的患者，如果不注意控制自己的血壓情況，容易引起心律失常，還有可能會(huì )導致早搏。人體在過(guò)于勞累的情況下或者在煙酒刺激下，也會(huì )出現心律失常的問(wèn)題。心律失?；颊咝枰皶r(shí)到醫院做心電圖以及心臟彩超檢查，找到原因對癥治療，注意多休息。
    腦溢血會(huì )導致心律失常嗎
    回答：腦溢血有可能會(huì )導致心律失常。腦溢血出現心律失常的情況，主要和腦溢血的癥狀嚴重程度有一定關(guān)系。腦出血后，如果出血量不太大，就不會(huì )影響心臟的節律。但是如果有血腫的癥狀，壓迫腦組織導致顱內壓升高，心臟的節律就會(huì )減慢，引起心律失常，但是，這種情況沒(méi)有任何影響?；颊呖梢苑靡恍┛梢韵[、脫水的藥物，以使大腦壓力恢復正常，但需要在醫生的指導下服藥，如果出現異常情況，應盡快到醫院就診。腦溢血的病人要積極的監測生命體征，要密切的監測心臟的情況，如果出現惡性的心律失常，要積極的控制心律失常治療。
    為何老人容易心律失常
    回答：老年人心律失常，也是多種因素相關(guān)，老年各個(gè)臟器功能減退，心臟的功能下降，單單從房顫來(lái)講，房顫的發(fā)生率，普通的成年人大概是0.5%，80歲以上的老年人的房顫的發(fā)生率大概是達到6%到8%，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，心律失常都會(huì )增加;另外跟他疾病關(guān)系，而且跟各個(gè)臟器的功能退化也是相關(guān)的。
    肥胖的人容易患心律失常是真的嗎
    回答：肥胖的人心律失常的發(fā)病率并不高。心律失常原因有很多:情緒緊張、激動(dòng)、勞累、熬夜、吸煙、飲酒，或者各種器質(zhì)性的心臟病，都可以導致心律失常的發(fā)生，但是與肥胖并沒(méi)有直接的關(guān)系。心律失常主要是與平時(shí)的生活方式有關(guān)，像吸煙、飲酒，喝濃茶、喝濃咖啡、進(jìn)食辛辣的刺激性食物等等。所以，是否肥胖，并不會(huì )容易導致心律失常的發(fā)病率增加。當然，肥胖的情況，對人體的健康是不利的，盡管它并不會(huì )導致心律失常的發(fā)生，但是還是要引起重視。通過(guò)飲食控制、運動(dòng)，來(lái)控制體重，保持體重在合適的范圍。
    突然心律失常休克會(huì )危及生命嗎
    回答：突然心律失常休克是危及生命的。突然發(fā)生心律失常之后引發(fā)了休克，這種情況是一種惡性心律失常，比如室顫等所引起，這時(shí)需要緊急給予電除顫進(jìn)行治療，同時(shí)還需要給予吸氧及其它的藥物治療。建立靜脈通道以便隨時(shí)給予藥物，維持血壓正常。引起突然心律失常休克的原因比較多，比較常見(jiàn)的是一些器質(zhì)性的心臟病所引起，比如冠心病中的心絞痛、心肌梗死，還有心肌炎等都會(huì )引起。
    夏季缺乏什么元素會(huì )讓心律失常
    回答：目前的情況看，主要是心律不正常，有可能是心律不齊，根據具體的情況來(lái)推測，可能會(huì )再次出現了心慌，胸悶，呼吸困難，心臟部位不舒服，這個(gè)與缺少微量元素沒(méi)關(guān)系的，所以你朋友的觀(guān)點(diǎn)是嚴重錯誤的，所以建議動(dòng)用抗心律失常的藥物救治比較好，通過(guò)救治以后就可以壓制疾病的。需求注意避免食一些辛辣刺激的食物，保持心情愉悅，保持房間內干燥。
    瞌睡胸悶氣短是心律失常的表現嗎
    回答：瞌睡、胸悶、氣短可以是心律失常的表現。心律失常按心率的快慢可以分為快速性心律失常和緩慢性心律失常?？焖傩孕穆墒С０ǜ]性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速，以及心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)和室顫等;緩慢性心律失常包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合征，以及房室傳導阻滯。不管哪一種類(lèi)型的心律失常，均可以引起心臟和大腦的供血、供氧不足，從而導致患者出現瞌睡、胸悶、氣短的癥狀，嚴重者可以導致患者的死亡。因此，當出現不明原因的胸悶、氣短、瞌睡等癥狀時(shí)，應立即到醫院就診，行心電圖檢查排除心律失常。
    如何預防癲癇病猝死
    回答：癲癇系一慢性疾病，控制不好，可遷延數年，甚至數十年之久，為此，不少癲癇患者對能否治好這個(gè)病持悲觀(guān)態(tài)度。必須指出，大多數癲癇的愈后較好，當然也有少數癲癇難以控制，愈后不理想。癲癇患者應持樂(lè )觀(guān)態(tài)度，樹(shù)立戰勝疾病的信心，一定要堅持長(cháng)期治療，緩解年限長(cháng)些再停藥(至少2年以上)，常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉和癲健安片等。
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