睪丸疼痛可能表現為隱痛、鈍痛、銳痛或放射性疼痛，常伴隨陰囊腫脹、下腹墜脹、排尿異常等癥狀。睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、泌尿系統結石等因素有關(guān)。

1、隱痛或鈍痛

隱痛或鈍痛是睪丸疼痛的常見(jiàn)表現，疼痛程度較輕但持續存在。這類(lèi)疼痛可能與慢性附睪炎、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。慢性附睪炎通常由細菌感染引起，可能伴隨陰囊輕微腫脹。精索靜脈曲張可能導致睪丸血液回流受阻，引發(fā)墜脹感?；颊邞苊饩米騽×疫\動(dòng)，穿戴寬松內褲有助于緩解癥狀。若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就醫排查感染或血管病變。

2、突發(fā)銳痛

突發(fā)尖銳劇痛需警惕睪丸扭轉或急性附睪炎。睪丸扭轉多見(jiàn)于青少年，疼痛常突然發(fā)作并放射至腹股溝，伴隨睪丸位置上抬、陰囊皮膚發(fā)紅。該病屬于泌尿外科急癥，6小時(shí)內未處理可能導致睪丸壞死。急性附睪炎疼痛多從附睪尾部開(kāi)始蔓延，可能伴有寒戰、高熱等全身癥狀。這兩種情況均需立即急診處理，通過(guò)超聲檢查明確診斷后，扭轉需手術(shù)復位，炎癥需靜脈抗生素治療。

3、放射性疼痛

放射性疼痛可能源自泌尿系統疾病。腎結石或輸尿管結石發(fā)作時(shí)，疼痛可沿輸尿管放射至睪丸區域，同時(shí)伴有血尿、排尿困難等癥狀。前列腺炎引起的疼痛可能通過(guò)神經(jīng)反射導致睪丸不適，常合并尿頻、會(huì )陰部酸脹。這類(lèi)情況需要進(jìn)行尿常規、前列腺液檢查或CT尿路成像，結石小于6毫米可通過(guò)藥物排石，較大結石需體外碎石或腔鏡手術(shù)。

4、伴隨腫脹

睪丸腫脹伴疼痛常見(jiàn)于感染性或積液性疾病。睪丸炎多由腮腺炎病毒或細菌感染導致，睪丸均勻腫大且觸痛明顯。鞘膜積液表現為陰囊無(wú)痛性增大，但合并感染時(shí)會(huì )出現壓痛。腫瘤性疾病如睪丸癌早期可能僅有無(wú)痛性腫塊，后期才出現疼痛。體檢發(fā)現異常腫塊時(shí)，應通過(guò)陰囊超聲和腫瘤標志物檢查鑒別，感染需抗病毒或抗生素治療，腫瘤需根據分期選擇手術(shù)或放化療。

5、排尿相關(guān)癥狀

排尿異常合并睪丸疼痛多提示泌尿生殖系統關(guān)聯(lián)病變。淋球菌性尿道炎可引發(fā)尿道流膿并波及附睪，產(chǎn)生排尿灼痛和睪丸墜痛。慢性前列腺炎可能引起睪丸間歇性抽痛，尤其排便或久坐后加重。這類(lèi)情況需進(jìn)行尿道分泌物檢測或前列腺按摩液分析，細菌性感染可使用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片等藥物，非細菌性前列腺炎需配合物理治療和生活方式調整。

出現睪丸疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng)或局部按壓，可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷緩解腫脹。日常需注意會(huì )陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量增加冬瓜、綠豆等利尿食材。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)、伴隨發(fā)熱嘔吐或陰囊皮膚變色，須立即前往泌尿外科就診。夜間突發(fā)劇痛可直接至急診科處理，避免延誤睪丸扭轉等急癥的黃金救治時(shí)間。