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咳嗽痰里有血絲的原因

內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞：#咳嗽

咳嗽痰里有血絲可能與支氣管炎、肺結核、肺癌、肺炎、支氣管擴張等因素有關(guān)。痰中帶血絲在醫學(xué)上稱(chēng)為咯血，通常由呼吸道黏膜損傷或肺部疾病導致，需結合其他癥狀綜合判斷。

1.支氣管炎

急性或慢性支氣管炎可能因劇烈咳嗽導致支氣管黏膜毛細血管破裂?；颊叱０橛锌人约又?、胸悶等癥狀?？勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。日常需避免冷空氣刺激，保持室內濕度。

2.肺結核

結核分枝桿菌感染破壞肺組織時(shí)會(huì )出現血絲痰，多伴隨午后低熱、盜汗、消瘦。需進(jìn)行結核菌素試驗確診，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合抗結核治療?；颊咝韪綦x治療，加強營(yíng)養攝入。

3.肺癌

腫瘤侵蝕支氣管血管可能導致間斷性血絲痰，常合并胸痛、聲音嘶啞。需通過(guò)胸部CT和病理活檢確診，早期可考慮肺葉切除術(shù)，晚期采用吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物。戒煙和避免二手煙暴露是關(guān)鍵預防措施。

4.肺炎

肺炎鏈球菌等病原體引起肺實(shí)質(zhì)炎癥時(shí)，肺泡滲出物混合血液可形成鐵銹色痰。多伴高熱、呼吸急促，需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片抗感染，配合布地奈德霧化吸入。臥床休息期間應定時(shí)翻身拍背。

5.支氣管擴張

支氣管壁結構破壞導致血管增生，咳嗽時(shí)易出血。典型癥狀為大量膿痰，CT可見(jiàn)支氣管囊柱狀擴張。急性期用鹽酸莫西沙星片控制感染，長(cháng)期可輔以桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。建議練習體位引流促進(jìn)痰液排出。

出現血絲痰應記錄痰液性狀和持續時(shí)間，避免劇烈咳嗽或用力擤鼻。保持每天飲水1500-2000毫升稀釋痰液，室內使用加濕器維持50%-60%濕度。若血絲持續3天以上或血量增加，須立即進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。日常飲食宜選擇銀耳羹、梨汁等潤肺食物，忌辛辣刺激。吸煙者必須戒煙，粉塵環(huán)境作業(yè)者需做好呼吸道防護。

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    • 女人咳嗽就漏尿怎么辦
    回答：咳嗽時(shí)漏尿，醫學(xué)上稱(chēng)為壓力性尿失禁，通常是由于盆底肌肉松弛或功能減弱引起的。這種情況可能與生育、年齡增長(cháng)、體重增加、慢性咳嗽等因素有關(guān)。以下是一些建議和措施： 盆底肌肉鍛煉：進(jìn)行盆底肌肉訓練，如凱格爾運動(dòng)（Kegel exercises），可以幫助加強盆底肌肉，改善尿失禁癥狀。 1、生活方式調整： 保持健康的體重，減輕對盆底的壓力。 避免攝入過(guò)多咖啡因和酒精，因為它們可能會(huì )刺激膀胱。 控制飲水量，尤其是在睡前，以減少夜間尿失禁的風(fēng)險。 藥物治療：在醫生的指導下，可能需要使用藥物來(lái)幫助控制尿失禁。 2、物理治療：專(zhuān)業(yè)的物理治療師可以提供個(gè)性化的訓練計劃，幫助改善盆底功能。 3、手術(shù)治療：在某些情況下，如果其他方法無(wú)效，可能需要考慮手術(shù)治療。 4、使用護墊：在日常生活中，可以使用尿失禁護墊來(lái)減少尷尬和不便。 5、咨詢(xún)醫生：最重要的是，應該咨詢(xún)醫生或泌尿科專(zhuān)家，以便得到正確的診斷和治療建議。 請記住，尿失禁是一個(gè)可以治療的問(wèn)題，不要因為尷尬而忽視它。及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助是非常重要的。
    咳嗽可以吃沃柑嗎,會(huì )不會(huì )更咳嗽
    回答：咳嗽時(shí)可適量食用沃柑，沃柑富含維生素，潤喉而不會(huì )加重咳嗽。但需注意，沃柑糖分較高，過(guò)量食用可能對咳嗽恢復不利。對于咳嗽變異性哮喘患者及對沃柑過(guò)敏者，不建議食用。治療咳嗽需針對病因，常用止咳藥物包括肺力咳、復方甘草片等。
    狗咬了之后會(huì )咳嗽嗎
    回答：當狗咬傷人體后，是否引起咳嗽取決于咬傷的具體部位和后續感染情況。如果咬傷影響到喉嚨或氣管，可能因細菌、病毒感染或炎癥而引發(fā)咳嗽；反之，若咬傷僅限于皮膚表面，且得到及時(shí)清潔和消毒，沒(méi)有引發(fā)感染，通常不會(huì )導致咳嗽。為預防狂犬病，應及時(shí)接種疫苗。此外，保證充足睡眠，避免熬夜，保持積極心態(tài)，多食新鮮水果蔬菜，適度運動(dòng)，避免辛辣食物，有助于身體恢復，無(wú)需過(guò)度緊張。
    咳嗽能吃炸魚(yú)嗎
    回答：咳嗽患者是否適宜食用炸魚(yú)，需視咳嗽程度及個(gè)人健康狀況而定。輕微咳嗽且身體狀況良好的情況下，適量食用炸魚(yú)通常不會(huì )加重癥狀，但應避免過(guò)于油膩、辛辣或刺激性調料，以防刺激呼吸道。反之，如果咳嗽嚴重或持續時(shí)間較長(cháng)，患者的身體可能較為虛弱，此時(shí)應避免食用炸魚(yú)，轉而應多喝水，保持良好的飲食習慣，以促進(jìn)身體恢復。因此，咳嗽患者在飲食選擇上應根據自身具體情況靈活調整，必要時(shí)應及時(shí)就醫，對癥治療。
    咳嗽胸口癢是怎么回事
    回答：咳嗽胸口癢可能是由過(guò)敏性咳嗽、支氣管哮喘或肺結核等原因引起的：1.過(guò)敏性咳嗽：當人體接觸到過(guò)敏原物質(zhì)時(shí)，身體會(huì )產(chǎn)生過(guò)敏反應，導致嗓子癢、鼻塞、流涕等癥狀，同時(shí)咳嗽也是常見(jiàn)癥狀之一。胸口癢可能是過(guò)敏反應引起的。過(guò)敏性咳嗽常見(jiàn)于季節性過(guò)敏、室內過(guò)敏等情況下。2.支氣管哮喘：支氣管哮喘俗稱(chēng)哮喘，是因支氣管炎癥引起的疾病，表現為呼氣困難、胸部悶痛、氣喘、咳嗽等癥狀。胸口癢可能是哮喘出現的不典型癥狀之一。3.肺結核：肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染病，會(huì )引起胸部不適、咳嗽、低熱等癥狀。在結核病患者咳嗽時(shí)，通常會(huì )感到胸口癢或者痛感。除以上相對常見(jiàn)的原因之外，喉嚨疾病、肺癌、胸膜炎等也可能引起咳嗽胸口癢的癥狀，如果持續出現這種不適，建議盡快到正規醫院檢查治療。
    不咳嗽支原體肺炎怎么治療
    回答：目前出現不咳嗽，但是經(jīng)過(guò)相關(guān)的支原體支原體的抗原檢測來(lái)確診有陽(yáng)性，是因為機體免疫力低下的時(shí)候，接觸支原體原體而導致的感染，臨床上首先要通過(guò)大環(huán)內脂類(lèi)抗生素或者莫西沙星抗感染治療，控制目前的病情，關(guān)鍵是平時(shí)要提高集體免疫力。
    支原體肺炎用了6天紅霉素后口服2療程阿奇霉素，不咳嗽了，拍片
    回答：目前還需要積極遵醫囑進(jìn)行治療才行的，如果現在不咳嗽了，說(shuō)明病情得到控制了，多給孩子喝水多休息。
    寶寶最近咳嗽，去醫院檢查出小兒支原體肺炎，怎么治療？
    回答：小兒支原體肺炎是由支原體感染引起的，呈間質(zhì)性肺炎及毛細支氣管炎樣改變。大多起病不急，有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀，以發(fā)熱和咳嗽為主要表現。選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素，保持室內空氣新鮮，供給易消化、營(yíng)養豐富的食物及足夠的液體，保持口腔衛生及呼吸道通暢，經(jīng)常給患兒翻身、拍背。宜吃清淡、易消化、富有多種維生素的飲食
    支原體肺炎傳染嗎？最近咳嗽檢查出支原體肺炎傳染。
    回答：支原體肺炎是會(huì )傳染的。支原體是支原體肺炎的傳染源，可以通過(guò)飛沫傳播，也就是空氣傳播，因此，如果接觸到支原體肺炎的患者，自身的抵抗力又比較底下，很容易會(huì )被感染。支原體肺炎患者一般都會(huì )出現頭疼乏力，咳嗽咳痰等癥狀，起病較緩慢，多注意體育鍛煉，經(jīng)常通風(fēng)換氣，及時(shí)增添衣物，避免接觸患者，就可以很好地預防支原體肺炎的發(fā)生。治療支原體肺炎只要尊醫囑及時(shí)用藥，一般都是可以痊愈的。
    支原體肺炎患者為什么老咳嗽
    回答：支原體肺炎導致老咳嗽的癥狀主要原因還是肺炎支原的病原體是特殊的病原微生物，能夠侵入肺部黏膜迅速的繁殖生長(cháng)，數量增多會(huì )使肺部黏膜出現非常明顯的充血使毛血管擴張，并且有一定的炎性分泌物滲出使其水腫。但是大量分泌物滲出之后含有的水分是比較少的，所以會(huì )出現氣道的炎癥狀態(tài)明顯，會(huì )導致持續性刺激性的咳嗽。氣道黏膜比較明顯的充血、水腫會(huì )誘發(fā)氣道受到刺激，病理狀態(tài)遲遲不緩解就會(huì )隨時(shí)出現刺激性咳嗽。即便是通過(guò)規范使用大環(huán)內酯類(lèi)藥物抑制支原體，完全治愈之后咳嗽的癥狀可能還要持續幾天，因為損傷的氣道黏膜并未完全恢復正常，還需要時(shí)間進(jìn)行修復。
    支原體肺炎要咳嗽多久
    回答：支原體肺炎具體要咳多久，取決于治療的效果，以及是否治療有關(guān)。支原體肺炎就是由于感染的支原體所導致的一種肺部組織急性炎癥，可以引起咳嗽，而且大多數為干咳，比較頑固，但是在有效的治療情況下，1-2周左右咳嗽就可以自然消退和緩解，常用的藥物有大環(huán)內酯的藥物，比如阿奇霉素、羅紅霉素，也可以選擇人工喹諾酮類(lèi)藥物，比如鹽酸莫西沙星，以及左氧氟沙星。但是如果支原體對于藥物不敏感，治療的時(shí)間就比較長(cháng)，咳嗽持續的時(shí)間也比較長(cháng)，往往長(cháng)達幾周以上。因此，支原體肺炎要選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
    支原體肺炎多久才能不咳嗽
    回答：咳嗽是支原體肺炎最常見(jiàn)的癥狀之一，包括發(fā)熱，開(kāi)始支原體肺炎的咳嗽表現以刺激性的干咳為主，到中后期可能會(huì )出現有痰的濕性咳嗽。這時(shí)候就要看咳嗽到底是伴有或不伴有咳痰，如果痰量比較多，包括體溫沒(méi)有降，可能考慮支原體肺炎還沒(méi)有好轉，所以這時(shí)候要根據胸片的結果來(lái)決定抗生素使用的療程。如果發(fā)熱的癥狀已經(jīng)控制，一般來(lái)說(shuō)咳嗽可能在得了支原體肺炎之后兩周逐漸緩解。如果還是沒(méi)有緩解怎么辦？那就要看看這時(shí)候是不是兒童經(jīng)常伴有類(lèi)似于咳嗽變異性哮喘的疾病，同時(shí)是不是還有氣促。在這種情況下可能要同時(shí)配合一些抗過(guò)敏治療，比如吸入性的激素等藥物治療，包括中醫中藥治療，通過(guò)辨證去給他化痰、清肺，或者根據它的癥狀來(lái)辨證，來(lái)針對性的治療，可能會(huì )取得比較好的結果。所以具體還要看咳嗽是不是還有合并的癥狀，一般來(lái)說(shuō)，兩周左右以后慢慢咳嗽也會(huì )逐漸緩解。
    支原體肺炎咳嗽吃什么藥
    回答：支原體肺炎是由支原體感染所引起來(lái)的肺部急性炎癥，最常見(jiàn)的是肺炎支原體感染所引起，支原體肺炎可引起咳嗽且多為陣發(fā)性、頑固性干咳，具體用藥包括兩個(gè)方面：1、針對支原體用藥，也就是要選擇抗支原體的抗生素，根據最新的診治指南，首選人工喹諾酮類(lèi)藥物，口服的藥物有鹽酸左氧氟沙星、莫西沙星等。雖然阿奇霉素等大環(huán)內酯類(lèi)藥物，理論上對支原體有效，但是目前耐藥率較高，指南已不作為首選。2、止咳祛痰，咳嗽明顯影響睡眠和休息時(shí)，可以相應的給予止咳藥物比如右美沙芬，化痰藥物可以選擇鹽酸氨溴索，或者乙酰半胱氨酸以及羥甲司坦等。
    支原體肺炎不咳嗽了能去幼兒園嗎
    回答：對于支原體肺炎來(lái)說(shuō)，雖然沒(méi)有咳嗽的癥狀，但是也不建議將孩子送到幼兒園，首先應對孩子的病情進(jìn)行治療，如果盲目的送到幼兒園上學(xué)，有可能會(huì )引起交叉感染，要給予足量足療程的治療，孩子完全康復后再送幼兒園，這樣對孩子是負責的。
    小兒支原體肺炎不咳嗽怎么回事
    回答：孩子支原體肺炎不咳嗽可能是因為支原體感染比較輕微，同時(shí)孩子的年紀比較小，只表現出氣促和發(fā)熱等情況，這時(shí)候更應該多關(guān)注孩子體溫和精神狀態(tài)。孩子出現這種情況，就應該及時(shí)監測孩子呼吸狀態(tài)和體溫，當出現高熱和呼吸困難時(shí)，應該立即就醫，對癥處理，多讓孩子休息，適當補充一點(diǎn)維生素和蔬菜、水果。
    孩子前幾天因支原體肺炎打針一個(gè)月，好了后過(guò)一周又咳嗽，高燒，
    回答：你好咳發(fā)燒考量是呼吸道感染有炎癥引來(lái)的，可以動(dòng)用抗生素，清熱解毒藥物輸液救治，多喝水防止受風(fēng)寒著(zhù)涼，留意個(gè)人衛生，必要時(shí)到醫院做進(jìn)一步仔細檢查與救治必須強調聲明可以喝小米粥，面條，湯湯水水，飲食清淡食物，新鮮蔬菜和水果。
    孩子支原體肺炎咳嗽如何治療
    回答：支原體肺炎本身就咳嗽，臨床醫生首先是針對病因藥物治療，其次會(huì )針對咳嗽的現象對癥處理。一般支原體肺炎對因治療就是針對支原體感染的治療，一般醫生都會(huì )開(kāi)出相應的抗生素治療。支原體肺炎如果咳嗽不重，醫生會(huì )開(kāi)西藥止咳或者中藥止咳。中藥止咳一般都是清熱利肺（口服液）、肺熱咳喘（口服液）、肺熱咳喘靈（口服液）等等這一系列的止咳藥物的治療。如果咳嗽要是重，醫生會(huì )開(kāi)出霧化治療。霧化治療里頭有很多種處方，有痰的霧化治療和無(wú)痰的霧化治療，取決于支原體肺炎治療的哪個(gè)期。如果在支原體肺炎治療無(wú)痰干咳期，就用霧化的沒(méi)有祛痰的藥物霧化治療。如果在后期恢復期是支原體肺炎有痰的咳嗽期，就會(huì )開(kāi)出化痰、祛痰、排痰的霧化治療。所以支原體肺炎咳嗽，治療一般是在支原體治療的基礎上，加清熱解毒、止咳化痰、霧化等等綜合措施來(lái)止咳治療。
    得支原體肺炎緩解咳嗽該咋辦
    回答：支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎，過(guò)去稱(chēng)為"原發(fā)性非典型肺炎"的病原體中，肺炎支原體最為常見(jiàn)。經(jīng)過(guò)治療，還有咳嗽，證明治療還未徹底，應繼續治療。如果治療好了，但現在有復發(fā)咳嗽，應考慮2種可能。第一，支原體肺炎復發(fā)，需要繼續治療。第二，患有其他種類(lèi)的肺炎或者支氣管炎，也需要治療。建議去醫院復查，可以留取痰液做個(gè)痰培養+藥敏，同時(shí)可以查個(gè)血清支原體抗體。診斷此次咳嗽是什么原因導致的。再根據診斷對癥治療。
    支原體肺炎咳嗽多久能好
    回答：支原體感染性疾病通常需要15-20天的療程才能緩慢緩解疾病。此外，康復后，病人還應定期到醫院復查，以避免疾病復發(fā)。首先，可以選擇大環(huán)內酯類(lèi)抗炎藥來(lái)治療感染，同時(shí)可以將一些祛痰鎮咳藥物結合起來(lái)，達到協(xié)同治療的效果。支原體引起的肺炎在肺炎中占的比例不是很大，但是還有有的，在小孩子中比較常見(jiàn)些，表現是咳嗽比較嚴重，但是檢查胸片并不是很明顯的。治療的話(huà)主要是用抗生素治療，可以用紅霉素，阿奇霉素，以及喹諾酮類(lèi)的治療，可以口服也可以輸液，療程一般在7到10天，如果病情嚴重的話(huà)可以加長(cháng)。支原體是一種微生物，可以引起性病，也會(huì )引起肺炎等其他疾病的。
    支原體肺炎治療好后一定不咳嗽嗎
    回答：您孩子用藥消炎、抗病毒、抗支原體的都用了，而且復檢片子問(wèn)題不大了，只是還是有些咳，證明孩子病情轉好，正處在恢復期。建議您可以為孩子吃些清肺涼血藥物，肺力咳口服液,黃龍清肺顆粒、常規藥物都患有清肺涼血藥物，可各選一種，如果那種已經(jīng)吃過(guò)，感覺(jué)對孩子效果不好，可以換一種。平時(shí)可為孩子熬些梨皮水喝，有清肺效果。
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