急性根尖周炎必須做根管治療嗎 急性根尖周炎如何治療

博禾醫生
急性根尖周炎不一定必須做根管治療,具體治療方式需根據病情嚴重程度決定。急性根尖周炎的治療方法主要有藥物治療、根管治療、切開(kāi)引流、拔牙處理、生活護理等。
輕度急性根尖周炎可通過(guò)藥物控制炎癥。常用藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等。阿莫西林膠囊能抑制細菌繁殖,甲硝唑片對厭氧菌感染有效,布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和腫脹。藥物治療適用于早期炎癥未擴散或全身癥狀較輕的患者,需嚴格遵醫囑用藥。
中重度急性根尖周炎通常需要根管治療。通過(guò)清除感染牙髓和壞死組織,消毒根管后填充材料,保留患牙功能。根管治療能徹底清除病灶,防止炎癥復發(fā),適用于牙髓壞死或根尖區骨質(zhì)破壞的患者。治療過(guò)程需多次復診,術(shù)后可能出現短暫不適。
形成膿腫的急性根尖周炎需切開(kāi)引流。醫生會(huì )在局部麻醉下切開(kāi)膿腫,排出膿液,減輕組織壓力。術(shù)后配合抗生素治療,常用頭孢克肟分散片輔助抗感染。該方法適用于膿腫明顯波動(dòng)感或全身發(fā)熱的患者,能快速緩解癥狀但需后續根治處理。
無(wú)法保留的嚴重患牙需考慮拔除。當牙齒嚴重破壞、根折或治療失敗時(shí),拔牙可徹底清除感染源。拔牙后可能出現鄰牙移位或咬合問(wèn)題,后期需修復缺牙。該方法適用于多根牙復雜感染或伴有嚴重全身癥狀的急癥情況。
急性期應避免患側咀嚼,用溫鹽水漱口保持口腔清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,減少辛辣刺激??膳浜侠浞缶徑饽[脹疼痛,但禁止熱敷以免炎癥擴散。戒煙限酒,保持充足休息,有助于炎癥消退和術(shù)后恢復。
急性根尖周炎患者需盡早就醫評估,避免自行用藥延誤治療。治療后定期復查,保持口腔衛生,使用含氟牙膏刷牙,每年進(jìn)行口腔檢查??刂蒲堑热砑膊?,減少牙齒咬硬物行為,預防根尖周炎復發(fā)。出現牙齒疼痛、咬合不適等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
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