拔牙吃布洛芬1個(gè)小時(shí)還疼怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：#拔牙
拔牙后服用布洛芬1小時(shí)仍疼痛可能與藥物未完全起效、炎癥反應較重或干槽癥等因素有關(guān)，可通過(guò)冷敷、調整用藥、保持口腔清潔等方式緩解。
1、藥物未完全起效
布洛芬口服后需30-60分鐘達到血藥濃度峰值，若患者胃腸吸收較慢或服藥時(shí)未空腹，可能延遲鎮痛效果。此時(shí)可重復確認用藥劑量是否符合醫囑，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。持續疼痛可咨詢(xún)醫生是否更換洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等強效鎮痛藥。
2、局部炎癥反應
復雜拔牙后創(chuàng )面較大時(shí)，組織釋放前列腺素等致痛物質(zhì)較多，單次布洛芬劑量可能不足以抑制劇烈炎癥。表現為創(chuàng )口周?chē)t腫熱痛，可配合使用甲硝唑口頰片預防感染，或遵醫囑短期加用地塞米松片控制炎癥。48小時(shí)內間斷冰敷有助于減輕腫脹。
3、干槽癥早期
血凝塊脫落導致骨面暴露時(shí)，會(huì )出現放射性劇痛且鎮痛藥效果差，常伴腐臭味。需急診清創(chuàng )后填入碘仿紗條，同時(shí)使用頭孢克肟分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染。該情況多發(fā)于術(shù)后3-5天，1小時(shí)疼痛一般不考慮此病因。
4、鄰牙損傷
拔牙操作可能累及鄰牙牙周膜或根尖，表現為咬合痛或叩擊痛。需拍攝牙片排除牙根折裂，若確診可短期使用醋酸潑尼松龍片減輕根尖反應，配合氯己定含漱液維護口腔環(huán)境。
5、神經(jīng)牽拉損傷
下頜智齒拔除時(shí)可能短暫刺激下牙槽神經(jīng)，表現為持續性灼痛或麻木。多數2-8周自愈，急性期可服用維生素B1片、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需神經(jīng)阻滯治療。
術(shù)后24小時(shí)內避免漱口、吸煙及過(guò)熱飲食，采用頭高位臥位減少創(chuàng )面滲血。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)伴發(fā)熱或出血，應立即復診排除感染或凝血異常。日?？蛇M(jìn)食常溫酸奶、蒸蛋等軟食，使用兒童軟毛牙刷避開(kāi)術(shù)區清潔，兩周內避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
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