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鼻咽喉鏡難受嗎 鼻咽喉鏡怎么做

耳鼻喉科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#咽喉#鼻咽

鼻咽喉鏡檢查通常會(huì )有輕微不適感,但多數人可以耐受。檢查方法主要有表面麻醉、經(jīng)鼻或經(jīng)口插入鏡體、多角度觀(guān)察病變、必要時(shí)取活檢、術(shù)后觀(guān)察反應等步驟。

1、表面麻醉

檢查前需對鼻腔和咽喉部進(jìn)行表面麻醉,常用利多卡因噴霧或凝膠,可減輕鏡體通過(guò)時(shí)的敏感反應。麻醉起效后黏膜會(huì )有麻木感,屬于正?,F象。對局麻藥過(guò)敏者需提前告知醫生。

2、鏡體插入路徑

根據檢查需求選擇經(jīng)鼻或經(jīng)口路徑,經(jīng)鼻路徑可完整觀(guān)察鼻咽部,經(jīng)口路徑更適合喉部檢查。鏡體直徑約3-5毫米,插入時(shí)需配合醫生指令做吞咽或深呼吸動(dòng)作減輕不適。

3、多角度觀(guān)察

鏡體前端可多方向彎曲,醫生會(huì )調整角度全面檢查鼻腔、鼻咽、口咽及喉部結構。過(guò)程中可能觸發(fā)咽反射引起惡心,通過(guò)緩慢呼吸可緩解。發(fā)現可疑病變時(shí)會(huì )停留重點(diǎn)觀(guān)察。

4、活檢取樣

發(fā)現異常組織時(shí)可能需鉗取少量樣本,活檢鉗通過(guò)鏡體工作通道操作。取樣時(shí)會(huì )有輕微牽拉感,通常無(wú)明顯疼痛。術(shù)后需觀(guān)察是否有出血等并發(fā)癥。

5、術(shù)后護理

檢查后1小時(shí)內避免進(jìn)食飲水以防誤吸,麻醉消退前勿用力擤鼻。少數人可能出現短暫咽喉異物感或痰中帶血,通常24小時(shí)內自行緩解。出現持續疼痛或出血需及時(shí)復診。

檢查前4小時(shí)需禁食禁水,穿著(zhù)寬松衣物方便操作。有嚴重鼻中隔偏曲或凝血功能障礙者需提前評估風(fēng)險。檢查過(guò)程中保持放松,可通過(guò)專(zhuān)注呼吸減輕緊張感。術(shù)后當日宜選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物。定期進(jìn)行鼻咽喉鏡檢查有助于早期發(fā)現上呼吸道病變,建議高風(fēng)險人群遵醫囑定期篩查。

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  • 最新問(wèn)答
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  • 咽喉結節怎么治療最好
    回答:咽喉結節的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整。具體選擇取決于結節的性質(zhì)和嚴重程度,良性結節可通過(guò)藥物緩解,惡性或較大結節需手術(shù)切除,同時(shí)調整生活方式有助于改善癥狀。 1. 藥物治療:對于由炎癥或感染引起的咽喉結節,藥物是首選??股厝绨⒛髁挚捎糜诩毦腥?,抗炎藥物如布洛芬有助于緩解疼痛和腫脹。對于過(guò)敏性咽喉炎,抗組胺藥物如氯雷他定可減輕癥狀。藥物需在醫生指導下使用,避免濫用。 2. 手術(shù)治療:當結節較大、影響呼吸或懷疑為惡性時(shí),手術(shù)是必要的。常見(jiàn)手術(shù)方式包括激光切除、射頻消融和傳統手術(shù)切除。激光切除創(chuàng )傷小、恢復快,適用于較小結節;射頻消融通過(guò)熱能破壞結節組織;傳統手術(shù)適用于復雜或惡性結節,術(shù)后需定期復查。 3. 生活方式調整:調整飲食、避免刺激性食物如辛辣、過(guò)冷或過(guò)熱食物,多攝入富含維生素的水果蔬菜有助于緩解癥狀。戒煙限酒、保持口腔衛生、避免過(guò)度用嗓也是重要措施。適當增加空氣濕度,使用加濕器可減少咽喉干燥不適。 4. 定期復查與監測:無(wú)論采取何種治療方式,定期復查是關(guān)鍵。良性結節需監測其大小變化,惡性結節需根據醫生建議進(jìn)行隨訪(fǎng)和進(jìn)一步治療。通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查可及時(shí)了解結節狀態(tài),調整治療方案。 咽喉結節的治療需根據具體情況選擇合適方法,藥物治療適用于炎癥或感染,手術(shù)治療針對較大或惡性結節,生活方式調整有助于緩解癥狀。無(wú)論選擇哪種方式,定期復查和監測是確保治療效果的重要環(huán)節,同時(shí)保持良好的生活習慣有助于預防復發(fā)。
    咽喉結節是什么病嚴重嗎
    回答:咽喉結節是一種常見(jiàn)的咽喉部病變,通常不嚴重,但需及時(shí)就醫明確性質(zhì)。咽喉結節可能是聲帶息肉、聲帶小結或喉部腫瘤等,具體治療需根據病因和嚴重程度決定。聲帶息肉和聲帶小結多與過(guò)度用聲、慢性炎癥有關(guān),可通過(guò)聲帶休息、藥物治療或手術(shù)切除;喉部腫瘤則需通過(guò)手術(shù)、放療或化療進(jìn)行干預。 1. 聲帶息肉:聲帶息肉是聲帶表面生長(cháng)的良性腫物,常見(jiàn)于長(cháng)期過(guò)度用聲或聲帶損傷的人群。癥狀包括聲音嘶啞、發(fā)音困難等。治療上,輕度患者可通過(guò)聲帶休息、霧化吸入糖皮質(zhì)激素緩解;中重度患者需行聲帶息肉切除術(shù),術(shù)后注意聲帶保護,避免復發(fā)。 2. 聲帶小結:聲帶小結是聲帶邊緣的微小隆起,多與長(cháng)期用聲不當或慢性炎癥有關(guān)?;颊叱1憩F為聲音嘶啞、發(fā)音疲勞。治療以聲帶休息、語(yǔ)音訓練為主,必要時(shí)可輔以藥物治療,如口服抗生素或局部使用抗炎藥物。若保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)切除。 3. 喉部腫瘤:喉部腫瘤包括良性和惡性,良性腫瘤如乳頭狀瘤可通過(guò)手術(shù)切除;惡性腫瘤如喉癌則需綜合治療。早期喉癌可通過(guò)手術(shù)或放療治愈;晚期患者需結合化療、靶向治療等。無(wú)論良惡性,均需及時(shí)就醫,明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。 咽喉結節的嚴重程度因病因不同而異,多數為良性病變,通過(guò)合理治療可有效緩解或治愈。若出現聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀,建議盡早就醫,明確診斷并采取相應治療措施,避免病情加重或延誤治療時(shí)機。
    鼻涕倒流到咽喉是什么病
    回答:鼻涕倒流到咽喉,這種情況臨床上考慮鼻后滴漏綜合征。 引起這種臨床癥狀的主要原因,還是因為鼻腔有炎癥性的病變,也叫鼻竇炎。鼻竇從解剖上分為上頜竇、額度、篩竇和蝶竇,篩竇和蝶竇屬于是后組鼻竇炎,所以,鼻涕倒流主要還是因為后組鼻竇的炎癥性病變引起的。 這種情況建議及時(shí)到醫院就診,需要做鼻內鏡和鼻竇CT的檢查,對目前比較嚴重的程度范圍做一個(gè)客觀(guān)的評估,治療可以分為藥物保守治療以及手術(shù)治療兩個(gè)大的方面。
    咽喉反流性疾病患者如何進(jìn)行飲食調整
    回答:作為咽喉反流性的疾病來(lái)講,藥物治療,只是其中的方面很重要的一條就是病人一定要注意,調整飲食,在他的這種調整飲食,可能有這么幾個(gè),比較重要的方面第就是飲食一定要適當的清淡,這一點(diǎn)是非常重要的不要吃大魚(yú)大肉,什么這種情況,少吃大魚(yú)大肉這種情況,這是第二,對飲食的有品種,還是應該適當的要注意一下的比如甜食建議少吃,我有病人,他就是特別愛(ài)吃各種點(diǎn)心。所以他的反流的癥狀就比較明顯,我們在我們臨床上就咽喉反流性的病人就會(huì )明顯的增多,然后這種情況下追問(wèn)病人的病史的時(shí)候,往往就是發(fā)現,他這段時(shí)間就看,吃紅薯,吃栗子,因為這些也比較好吃,然后反流的癥狀就比較明顯了。所以飲食一定要注意。
    鼻咽鱗癌介紹
    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細胞癌癌巢細胞分層明顯,可見(jiàn)大量角化珠。低分化鱗狀細胞癌常無(wú)角化現象,癌細胞形成大小不等、形狀不規則的癌巢,癌細胞分層不明顯。 癌細胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數癌細胞尚可見(jiàn)細胞間橋。低分化鱗癌多見(jiàn)。鼻咽鱗癌可呈結節型、菜花型、浸潤型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結節型最常見(jiàn),其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤生長(cháng),以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現前,已發(fā)生頸部淋巴結轉移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區,男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    咽喉異物感是怎么回事
    回答:咽喉異物感是臨床,很常見(jiàn)的咽喉部的癥狀,病人會(huì )覺(jué)得嗓子里邊有東西,咽喉部有東西來(lái)就診這種東西,病人描述是非常多的有的說(shuō)我覺(jué)得,我這有痰堵在那,有的人會(huì )說(shuō)比如,草葉趴在那個(gè)地方或者是各種各樣的描述都會(huì )有,但是總而言之病人會(huì )覺(jué)得,他嗓子里邊有東西,這就是咽喉異物感為主訴來(lái)就診的一種情況,咽喉異物感的原因非常多,在臨床上我們能夠見(jiàn)到很多的疾病都可以造成咽喉異物感。所以咽喉異物感,是我們需要引起重視的癥狀,如果病人,有咽喉異物感的時(shí)候,我們需要對他進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后來(lái)確定疾病,他是屬于一種什么情況,是單純炎癥引起來(lái)的或者說(shuō)其他的癥狀。
    鼻咽部應選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答:鼻咽部應選擇影像學(xué)檢查? 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說(shuō)鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢; 2如果是這個(gè)地方長(cháng)了一個(gè)腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補的,在鼻咽喉CT檢查中,當發(fā)現病變如發(fā)現腫瘤時(shí),可選擇用造影增強掃描。
    咽喉腫瘤的救治方法有哪些?
    回答:腫瘤具有消耗性疾病,在腫瘤病人中營(yíng)養不均衡、營(yíng)養不良是常見(jiàn)的。因此,增進(jìn)友誼食欲、增強營(yíng)養對腫瘤病人的康復十分重要。日常生活中要注意營(yíng)養恰當,食物盡量辦到移樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過(guò)咸的食品,主食粗細糧配搭,以確保營(yíng)養平衡看患者的腫瘤是良性還是惡性,良性腫瘤生長(cháng)較慢無(wú)不適癥狀可以用不著(zhù)治療。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠處轉移的情況。若沒(méi)有遠處轉移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒(méi)有什么特別嚴重的基礎病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠處或者周?chē)M織轉移,需要根據耐受程度決定是否化療,因為化療藥物毒性非常強,老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復查,查看有無(wú)復發(fā)的情況,一旦復發(fā),再進(jìn)行針對性治療。
    腎虛會(huì )對咽喉炎有影響嗎
    回答:腎虛是會(huì )引起慢性咽炎的,這主要是由于腎陰虛所造成的,由于陰虛火旺,灼傷咽喉,所以就會(huì )造成慢性咽炎,可以服用一些滋陰降火的藥物,比如知柏地黃丸以及六味地黃丸等一些滋陰的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以用一些滋陰降火清熱的藥物泡水代茶飲。
    鼻咽癌長(cháng)期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒(méi)有辦法準確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節點(diǎn),并不是真的只能活5年。
    肺癌會(huì )轉移到鼻咽嗎
    回答:肺癌的病變有可能轉移到鼻咽,但是這種鼻咽轉移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數情況下,是通過(guò)血行途徑發(fā)生的鼻咽轉移。肺癌發(fā)生鼻咽轉移后,除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外,患者還可以出現鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復視、頭痛、嘔吐等,繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉移到鼻咽,其臨床分期為四期,治療上以免疫、靶向、化療、放療等內科措施為主。但總體的治療效果差,患者的生存時(shí)間是偏短的。
    肺膿腫會(huì )引起咽喉部不適嗎
    回答:肺膿腫有時(shí)候會(huì )引起咳嗽,這樣就會(huì )引起咽喉部不舒服的,否則的話(huà)應該不會(huì )的,肺膿腫有時(shí)候會(huì )出現發(fā)燒,有時(shí)候會(huì )出現胸悶氣短呼吸困難的現象,所以有肺膿腫的話(huà),還是應該及時(shí)的用一些抗生素類(lèi)的藥物或者是及時(shí)手術(shù)的辦法。
    胃神經(jīng)官能癥對咽喉有什么影響
    回答:胃神經(jīng)官能癥一般對咽喉沒(méi)有影響,但是部分患者可能會(huì )出現自覺(jué)胸悶、咽喉不舒服的癥狀,大多是由于情緒緊張引起的。建議可以做胃鏡和胃功能檢查,如果相關(guān)檢查沒(méi)有發(fā)現病變,可以通過(guò)情緒調節改善癥狀,同時(shí)可以吃香砂養胃丸或者是歸脾丸之類(lèi)的中成藥調理脾胃。平時(shí)多運動(dòng)增強體質(zhì)、改善脾胃功能,不要熬夜,保持心情愉悅。
    胃炎跟咽喉炎有關(guān)系嗎
    回答:胃炎跟喉炎通常沒(méi)有直接的關(guān)系,但也不排除有胃酸反流。如果患者有慢性胃炎,可能會(huì )表現出惡心及嘔吐,并伴有胃酸分泌過(guò)多,如果長(cháng)期的不能夠對病情進(jìn)行控制,長(cháng)期反流可能會(huì )對喉嚨造成慢性的刺激出現咽喉炎,需要積極的配合醫生對胃炎進(jìn)行治療,在治療期間還需要注意盡量不要過(guò)度使用嗓子,避免對咽喉黏膜造成刺激,加重咽喉炎的癥狀。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個(gè)癥狀來(lái)確診是鼻咽癌,還需要到醫院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會(huì )表現出反復流鼻涕、流鼻血以及聽(tīng)力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長(cháng)時(shí)間不治療,導致病癥加重,引發(fā)出現其他并發(fā)癥。
    鼻咽癌會(huì )基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通?;蛲蛔儠?huì )隨著(zhù)鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類(lèi)白細胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個(gè)方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細胞內也檢測到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會(huì )造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說(shuō)所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應認識到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現早治療。
    鼻咽癌什么魚(yú)不能吃
    回答:考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚(yú),由于咸魚(yú)是經(jīng)過(guò)腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會(huì )增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見(jiàn)的癥狀表現為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關(guān),病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴重的情況下,可能會(huì )導致患者出現咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
    鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
    回答:目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營(yíng)養問(wèn)題。同時(shí)注意休息,適當運動(dòng),放松心情。
    晚期鼻咽癌能活幾年
    回答:病人能活多久并沒(méi)有確切的數字,只要病人的體質(zhì)和治療方法確定,癌細胞去除的速度越快,病人獲得第一階段治療的可能性就越大。同時(shí),創(chuàng )傷越小,治療方法越安全,越徹底,病人的壽命越長(cháng)?;忌习┌Y時(shí),病人應該做的是不要盲目、不分青紅皂白地去看醫生。要根據自己的情況選擇合適的治療方法,配合醫生的治療是關(guān)鍵,在治療過(guò)程中盡量保持心情愉快,這也有助于改善病情。

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