晚上睡覺(jué)雙手發(fā)麻痛是怎么回事

博禾醫生
晚上睡覺(jué)雙手發(fā)麻痛可能與腕管綜合征、頸椎病、末梢神經(jīng)炎、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、睡眠姿勢不當等因素有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導致的疾病,可能與長(cháng)期重復性手部動(dòng)作、腕部外傷等因素有關(guān)?;颊咭归g常出現手指麻木、刺痛,嚴重時(shí)可放射至前臂??勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物營(yíng)養神經(jīng)或緩解疼痛。睡眠時(shí)佩戴腕部支具有助于減輕壓迫。
神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,導致上肢放射性麻木疼痛,夜間癥狀可能加重。通常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀??蓢L試頸椎牽引治療,或使用頸復康顆粒、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物改善循環(huán)和緩解肌肉痙攣。
末梢神經(jīng)炎多與營(yíng)養缺乏、酒精中毒、重金屬接觸等因素相關(guān),表現為對稱(chēng)性肢體遠端感覺(jué)異常?;颊呖赡艹霈F手套襪套樣麻木感,夜間更為明顯。治療需針對病因,可補充維生素B12片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物,同時(shí)避免接觸有毒物質(zhì)。
長(cháng)期血糖控制不佳的糖尿病患者易出現周?chē)窠?jīng)損害,表現為四肢末端麻木、刺痛或燒灼感,夜間癥狀顯著(zhù)。需嚴格控糖并配合依帕司他片、α-硫辛酸注射液等藥物改善微循環(huán)和代謝。定期監測血糖和神經(jīng)傳導檢查至關(guān)重要。
手臂受壓或長(cháng)時(shí)間保持不當睡姿可能導致暫時(shí)性血液循環(huán)障礙,引發(fā)麻木疼痛。這種情況通常在改變姿勢后緩解。建議選擇合適高度的枕頭,避免手臂過(guò)度屈曲或受壓,睡前可進(jìn)行手臂舒展活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
建議保持規律作息,避免睡前飲用含咖啡因飲品。睡眠環(huán)境溫度適宜,注意肢體保暖。若癥狀反復出現或伴隨肌力下降,需及時(shí)就醫完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。日常生活中可進(jìn)行手指握力訓練、頸部保健操等鍛煉,但需避免過(guò)度使用腕關(guān)節。飲食上適當增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜等食物。
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