肱骨內上髁骨折的臨床表現包括哪些
關(guān)鍵詞：
骨折
肱骨內上髁骨折的臨床表現主要包括局部疼痛腫脹、肘關(guān)節活動(dòng)受限、皮下淤血、肘內側壓痛及尺神經(jīng)損傷癥狀。
1、局部疼痛腫脹：
骨折后局部軟組織損傷和出血導致疼痛腫脹，疼痛在肘關(guān)節內側最為明顯，腫脹程度與骨折嚴重性相關(guān)，輕度骨折腫脹局限，嚴重骨折可擴散至整個(gè)肘關(guān)節。
2、肘關(guān)節活動(dòng)受限：
由于疼痛和骨骼結構破壞，患者常出現肘關(guān)節屈伸及前臂旋轉活動(dòng)受限，主動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，被動(dòng)活動(dòng)可能引發(fā)異常骨擦感。
3、皮下淤血：
骨折后48小時(shí)內可見(jiàn)肘內側皮膚出現淤青，隨著(zhù)時(shí)間推移淤血范圍可能擴大，顏色由紫紅逐漸轉為青黃，這是骨折出血滲透至皮下組織的典型表現。
4、肘內側壓痛：
肱骨內上髁部位存在明顯壓痛，按壓時(shí)可誘發(fā)劇烈疼痛，部分患者可觸及骨折斷端異?；顒?dòng)或骨擦音，這是骨折的特異性體征。
5、尺神經(jīng)損傷：
嚴重骨折可能損傷鄰近的尺神經(jīng)，表現為小指及環(huán)指感覺(jué)異常、手部?jì)仍诩o(wú)力或爪形手畸形，需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確認損傷程度。
肱骨內上髁骨折后應保持患肢制動(dòng)，使用三角巾懸吊固定，避免肘關(guān)節負重活動(dòng)。早期可局部冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。飲食需增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐、小魚(yú)干等，同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收?；謴推谠卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練，包括無(wú)痛范圍內的關(guān)節活動(dòng)度練習和肌肉等長(cháng)收縮，避免劇烈運動(dòng)導致二次損傷。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，若出現持續疼痛或感覺(jué)異常需及時(shí)就醫。
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