嬰兒晚上睡覺(jué)哼哼唧唧

博禾醫生
嬰兒晚上睡覺(jué)哼哼唧唧可能是正常生理現象,也可能與胃腸不適、環(huán)境因素、缺鈣或疾病有關(guān)。主要有生理性哼唧、胃腸脹氣、睡眠環(huán)境不適、維生素D缺乏、呼吸道感染等原因。
新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善,睡眠周期短且淺睡眠比例高,易出現肢體抖動(dòng)或發(fā)出哼唧聲。家長(cháng)無(wú)須過(guò)度干預,可輕拍背部幫助接覺(jué),避免頻繁抱起打斷睡眠。隨著(zhù)月齡增長(cháng),這種情況會(huì )逐漸減少。
嬰兒胃腸功能未成熟,哺乳時(shí)吞入空氣或乳糖消化不全可能導致腹脹。表現為扭動(dòng)身體、面部漲紅伴哼唧。家長(cháng)需在喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,哺乳期母親應減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。必要時(shí)可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
室溫超過(guò)26℃或包裹過(guò)緊會(huì )引發(fā)不適性哼唧。建議保持22-24℃室溫,使用純棉透氣襁褓,濕度維持在50%左右。注意檢查尿布是否過(guò)滿(mǎn),衣物標簽是否摩擦皮膚,這些都可能成為睡眠干擾因素。
缺乏維生素D可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現夜間易驚、多汗伴哼唧。家長(cháng)需每日給嬰兒補充維生素D滴劑400單位,多進(jìn)行戶(hù)外日光浴。若伴隨枕禿、顱骨軟化等癥狀,應及時(shí)就醫檢測血鈣磷水平。
鼻塞或喉部炎癥會(huì )導致呼吸不暢引發(fā)哼唧,可能伴有咳嗽、發(fā)熱。家長(cháng)需用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢,監測體溫。若出現呼吸頻率超過(guò)50次/分、三凹征等表現,需就醫排除肺炎,必要時(shí)遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
家長(cháng)應記錄哼唧發(fā)生的具體時(shí)間與伴隨癥狀,保持臥室安靜黑暗,建立固定的睡前程序。哺乳后適當抬高嬰兒床頭,避免胃食管反流。若哼唧持續超過(guò)兩周或伴隨進(jìn)食減少、體重不增,需兒科就診排除先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)神經(jīng)系統發(fā)育,但避免過(guò)度刺激導致興奮性增高。
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