導致患者心動(dòng)過(guò)緩的毒物是什么
關(guān)鍵詞：
心動(dòng)
導致心動(dòng)過(guò)緩的毒物主要有洋地黃類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、有機磷農藥及某些植物毒素。
1、洋地黃類(lèi)藥物：
洋地黃類(lèi)藥物如地高辛可通過(guò)抑制心肌細胞鈉鉀泵功能，導致細胞內鈣離子蓄積和迷走神經(jīng)張力增高，引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導阻滯。過(guò)量服用可能出現惡心、黃視等中毒癥狀，需立即停用并監測血藥濃度。
2、β受體阻滯劑：
普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑過(guò)度抑制心臟β1受體活性，降低竇房結自律性和房室傳導速度。嚴重中毒時(shí)可出現血壓下降、支氣管痙攣，需使用高劑量胰高血糖素拮抗。
3、鈣通道阻滯劑：
維拉帕米、地爾硫卓等非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑通過(guò)阻斷心肌鈣離子通道，抑制竇房結和房室結電活動(dòng)。中毒特征包括心動(dòng)過(guò)緩伴低血壓，靜脈補鈣和血管活性藥物是主要救治手段。
4、有機磷農藥：
對硫磷、敵敵畏等有機磷化合物通過(guò)過(guò)度刺激膽堿能神經(jīng)，引起竇性心動(dòng)過(guò)緩、傳導阻滯等毒蕈堿樣癥狀。需及時(shí)使用阿托品和氯解磷定進(jìn)行解毒治療。
5、植物毒素：
夾竹桃、烏頭等植物含強心苷類(lèi)或神經(jīng)毒素，可抑制心肌鈉鉀泵或干擾自主神經(jīng)調節。中毒后除心動(dòng)過(guò)緩外，常伴心律失常和消化道癥狀，需洗胃并靜脈注射相應解毒劑。
預防毒物導致的心動(dòng)過(guò)緩需嚴格遵醫囑使用心血管藥物，避免接觸農藥時(shí)做好防護，切勿誤食有毒植物。日常注意監測心率變化，出現頭暈、乏力等伴隨癥狀時(shí)應立即就醫。保持均衡飲食有助于維持心肌細胞穩定性，適量補充鉀鎂等礦物質(zhì)可輔助調節心律，但需在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養干預。
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