孩子手上起一片小疙瘩可能與汗皰疹、濕疹、接觸性皮炎、手癬、蟲(chóng)咬皮炎等原因有關(guān)。汗皰疹通常表現為密集小水皰伴瘙癢；濕疹多為對稱(chēng)性紅斑丘疹；接觸性皮炎有明確接觸史；手癬常見(jiàn)脫屑和環(huán)狀皮損；蟲(chóng)咬皮炎則伴隨叮咬痕跡。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫明確診斷，避免抓撓刺激皮損。

1、汗皰疹

汗皰疹可能與局部多汗、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)，表現為手掌、手指側緣出現米粒大小水皰，皰液清亮，伴隨明顯瘙癢。急性期可遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏外涂，滲液明顯時(shí)用硼酸洗液濕敷。日常需保持手部干燥，避免接觸洗滌劑等刺激物。

2、濕疹

濕疹可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損有關(guān)，皮損呈多形性，可見(jiàn)紅斑、丘疹、水皰，嚴重時(shí)出現滲出?？勺襻t囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。家長(cháng)應給孩子穿著(zhù)純棉衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎由直接接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā)，如玩具涂層、橡皮泥、植物汁液等，表現為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹。急性期可遵醫囑使用爐甘石洗劑外涂，嚴重時(shí)口服氯雷他定糖漿。家長(cháng)需排查并避免孩子再次接觸致敏物質(zhì)。

4、手癬

手癬由皮膚癬菌感染引起，多為單側發(fā)病，初期為丘疹水皰，后期形成環(huán)狀鱗屑斑?？勺襻t囑聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏和萘替芬酮康唑乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑顆粒。家長(cháng)應注意不與他人共用毛巾，孩子玩耍后及時(shí)清潔雙手。

5、蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎由蚊蟲(chóng)叮咬導致，皮損為紅色風(fēng)團樣丘疹，頂端可見(jiàn)叮咬痕跡，常見(jiàn)于暴露部位?？赏庥脧头奖『赡X軟膏止癢，嚴重腫脹時(shí)短期使用地奈德乳膏。家長(cháng)需檢查居住環(huán)境，清除積水等蚊蟲(chóng)滋生地，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)使用物理防蚊措施。

日常護理中，家長(cháng)應每日觀(guān)察孩子皮損變化，記錄可疑接觸史。保持孩子指甲修剪平整，睡眠時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套防止抓傷。飲食宜清淡，暫忌海鮮、芒果等易致敏食物。若皮損持續擴散、出現膿液或發(fā)熱，須立即就醫。確診前避免自行使用偏方或激素類(lèi)藥膏，不同病因的治療方案差異較大，需在皮膚科醫生指導下規范用藥。