1歲寶寶又吐又拉肚子是怎么回事

博禾醫生
1歲寶寶又吐又拉肚子可能與喂養不當、病毒性胃腸炎、細菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲食、補充水分、使用藥物等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
1歲寶寶消化系統發(fā)育不完善,喂養過(guò)量、食物過(guò)冷或添加新輔食過(guò)快可能導致胃腸功能紊亂。表現為嘔吐、腹瀉,大便呈糊狀或水樣。家長(cháng)需暫停添加新輔食,減少單次喂養量,將食物加熱至適宜溫度??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
輪狀病毒、諾如病毒感染是常見(jiàn)病因,秋冬季節高發(fā)。寶寶可能出現發(fā)熱、噴射狀嘔吐、蛋花湯樣水便,每日腹瀉可達10余次。家長(cháng)需注意預防脫水,使用口服補液鹽Ⅲ補充電解質(zhì)。蒙脫石散可保護腸黏膜,但須與益生菌間隔2小時(shí)服用。
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等感染多因食物污染引起,伴隨腹痛、黏液膿血便。需化驗大便常規確診,頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素需嚴格遵醫囑使用。家長(cháng)應注意奶瓶消毒,避免給寶寶食用生冷食物。
繼發(fā)于腸炎后的暫時(shí)性乳糖酶缺乏,表現為進(jìn)食奶制品后腹脹、水樣便??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑。家長(cháng)需記錄寶寶排便情況,待癥狀緩解后逐步過(guò)渡回普通奶粉。
牛奶蛋白、雞蛋等是常見(jiàn)過(guò)敏原,除消化道癥狀外可能出現皮疹。家長(cháng)應排查過(guò)敏食物,改用深度水解蛋白奶粉。鹽酸西替利嗪滴劑可緩解過(guò)敏癥狀,但需在醫生指導下使用。
護理期間家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預防脫水。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量多次喂水,腹瀉期間繼續母乳喂養。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。如出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,需立即急診處理?;謴推陲嬍硲獜拿诇?、稀粥等低渣食物開(kāi)始,避免高糖高脂食物加重腹瀉。
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